健康干货桶|肺部手术患者的必修课
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手术前呼吸功能的锻炼在肺手术流程中是重要环节之一 ， 其目的是维护肺功能 ， 让患者安全度过围手术阶段 ， 保护手术成果 ， 减少术后肺部并发症 ， 缩短患者住院时间 。
一．什么是呼吸功能锻炼？
呼吸功能锻炼时通过训练呼吸肌的肌力和耐力 ， 减少呼吸肌的耗氧量 ， 提高呼吸机的效率 ， 促进受损的呼吸功能恢复 ， 从而提高活动能力和生活能力 。
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二．为什么要进行呼吸功能锻炼？
手术前进行呼吸功能训练 ， 主要是为手术做好准备 ， 通过减缓呼吸频率来改善血液及肺泡间的气体交换 ， 促进气管内痰液排出 ， 改善肺通气功能 ， 加强心肺功能 ， 提高手术耐受力 。 同时也可以减少肺部手术术后并发症的发生 ， 例如肺部感染、肺不张、肺持续漏气等 。
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三．呼吸功能锻炼有哪些？
常见的方法有:腹式缩唇呼吸 ， 吹气球 ， 有效咳嗽咳痰 ， 吹气球 ， 有氧锻炼等 。
1.腹式呼吸
是指吸气时让腹部凸起 ， 呼气时腹部凹陷的呼吸方法 ， 腹式呼吸能够增加膈肌的活动范围 ， 而膈肌的运动直接影响肺的通气量 。
方法：
1）站立或半坐位 ， 两膝半屈使腹肌放松 ， 一手放于腹部 ， 一手放于胸部 。
2）用鼻缓慢深吸气 ， 膈肌放松 ， 尽力将腹部挺出 。
3）缓慢呼气 ， 腹肌收缩 ， 腹部下凹 。
2、缩唇呼吸
用鼻子吸气 ， 而呼气时嘴呈缩唇状以增加抵抗 ， 慢慢呼吸 。 腹式呼吸配合缩唇呼吸 ， 每日2次 ， 每次10-15分钟 。 边练习边想象自己拥有虚怀若谷 ， 海纳百川的胸怀 ， 效果更加 。
1.有效咳嗽
当您掌握用胸腹力进行有效咳嗽的技巧 ， 术后咳痰将不再困扰您 。
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方法：
1）半卧位或坐位 ， 上身前倾 ， 两肩放松 。
2）用力深呼吸 ， 从胸腔进行2～3次短促有力咳嗽 ， 将咽喉中的分泌物排出 ， 咳嗽时收缩腹肌 ， 或用自己的手按压上腹部 ， 帮助咳嗽 。
2.吹气球
膨胀的气球如呼吸囊一样可反复鼓肺 ， 使肺部完全复张 ， 从而有利于术后胸腔残余气体及液体排出 ， 可预防气胸形成 。
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方法：
1）深吸一口气至不能再吸 ， 稍屏气后对着气球口慢慢吹 ， 直到吹不动为止 。
2）吹气球不在于吹得快 ， 也不在于吹得多 ， 只要尽量把气吹出就可以 。
3）每次15-20分钟 ， 每天2-3次 。
3.有氧锻炼
方法：步行 ， 步行速度尽量匀称 ， 稍快于正常散步 ， 每次时间不超过30分钟 。
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呼吸功能锻炼贯穿于整个围手术期 。 术前的呼吸训练 ， 主要是为手术做好准备 。 手术后的功能锻炼将影响长期的肺功能 。 术后第二日就可以开始进行锻炼 ， 使呼吸肌群力量逐渐加强 ， 保障有效通气 ， 可以明显降低术后并发症的发生率 。
【健康干货桶|肺部手术患者的必修课】以上锻炼方式贵在坚持 ， 才能取得良好效果 。
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