不二的健康|治疗恶性肿瘤显神通，刘伟胜教授：用好7对药
对药 ， 乃中医药辨证论治之精华 ， 其味少而精 ， 力专而雄 ， 既相辅相成 ， 亦可相佐为制 ， 引达病所 。 临证应用恰当 ， 可致效力倍增 。
刘伟胜教授立扶正祛邪为总纲 ， 注重四诊合参以“辨病、辨证、对症”为要 ， 以扶正培本、理气活血、清热解毒、软坚散结、以毒攻毒、化痰祛湿、养阴清热为七大法则 ， 指导对药在恶性肿瘤中的临证应用 。
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01
扶正培本：续断合补骨脂
续断味苦辛 ， 性微温 ， 主归肝肾两经 。 有补肝肾 ， 强筋骨 ， 调血脉之功 。 补骨脂味辛苦 ， 性温 ， 归肾、心包、脾、胃、肺经 ， 具补肾助阳 ， 纳气平喘 ， 温脾止泻之功 。 两药相伍 ， 性味相投 ， 同归肾经 ， 既可达益气健脾生血 ， 亦能补肾生髓而强健筋骨之功 ， 共奏扶正培本之力 ， 是为恶性肿瘤最常用对药之一 。
本对药思想源自《黄帝内经》“虚则补之”之理 。 刘伟胜教授应用于肿瘤各期 ， 取其早期则主在祛邪 ， 晚期则重在扶正 ， 贯穿整个治疗过程 ， 尤其是化疗后及骨转移的晚期肺癌患者 。 常用剂量：两药各15～20g 。 此外 ， 刘伟胜教授尚常用红参或西洋参合鹿茸根据比例（常用1∶2）单煎浓取汁 ， 用于放化疗后Ⅱ度及以上的骨髓抑制患者每获良效 。
02
理气活血：桃仁合莪术
桃仁出自《本草经集注》 ， 其味苦甘 ， 性平 ， 归心、肝、大肠、肺、脾经 。 功在破血行瘀 ， 主癥瘕、瘀血肿痛之证 。 临证中入桃核承气汤、抵当汤治在少腹 ， 合鳖甲煎丸治在胁下 ， 合大黄牡丹汤治在大肠 ， 伍桂枝茯苓丸治在癥痼 ， 入下瘀血汤治在脐下 。 莪术味辛而苦 ， 性温 ， 归肝脾二经 。 功在行气破血 ， 消积止痛 ， 主治癥瘕瘤痞块之证 。 桃仁重在活血 ， 通行上下诸经络 ， 而莪术力在逐瘀 ， 并可行气破血 ， 二者相配 ， 相须相使 ， 使气血得畅 ， 血瘀肿块自消 。 常用于肝、肺、食管癌等实体瘤 。
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理气活血与肿瘤多气滞血瘀病机密切相关 。 刘伟胜教授认为活血抗肿瘤可以改善微循环 ， 增加血液的灌注量 ， 从而改善癌细胞的缺氧状态 ， 具有提高放化疗效果、预防放疗纤维化、促进术口的愈合乃至通过自身机体免疫机制直接或间接杀伤肿瘤 。 但此类药物行气过则可耗气 ， 活血破瘀过强则致伤血 。 二者常用剂量：桃仁10～15g ， 莪术15～20g 。 临证使用木香合延胡索用之于气滞血瘀证型的癌性痛证效果较好 。
03
清热解毒：半枝莲合白花蛇舌草
半枝莲味辛苦 ， 性寒 ， 主归肺、肝、肾经 。 具有清热解毒、散瘀止血、利尿消肿之功 。 白花蛇舌草味苦甘 ， 性寒 ， 主归心、肝、脾、大肠经 。 具有清热解毒、利湿之功 。 二者配合为对药 ， 其清热解毒、利水消肿、消痈散结之力倍彰 。
刘伟胜教授常将二者联合使用于肺癌、消化系统癌症、乳腺癌等恶性肿瘤治疗中 ， 尤其是临证表现为发热、局部肿块、灼热疼痛、水肿、口渴、便秘、舌红苔黄 ， 脉滑数等一派邪热瘀毒之实证 。 常用量：两药各15～30g 。 取类比象 ， 刘伟胜教授也常取蒲公英与败酱草为伍 ， 顺势祛邪下行应用于下消化道肿瘤等 。
04
软坚散结：猫爪草合山慈菇
猫爪草味甘辛 ， 性温或平 ， 主归肝肺两经 。 功可消肿解毒 ， 化痰散结 。 主瘰疬、痰核、肺结核等有形之证 。 药理学研究表明其提取物能通过上调基因的转录水平增强大鼠细胞免疫力；同时 ， 其具有良好的抗肿瘤活性 ， 特别是在乳腺癌、非小细胞肺癌、肝癌等方面取得良好效果 。 山慈菇始载于唐代《本草拾遗》 ， 其味甘而微辛 ， 性寒 ， 有小毒 ， 归肝、胃、肺经 。 功可清热解毒 ， 消肿散结 ， 主治痈疽恶疮 ， 瘰疬结核 ， 咽痛喉痹 ， 蛇虫咬伤 。
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