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健康直通车|教你如何护理，涨知识，婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症的2大病因

婴幼儿的饮食营养和健康是我们最关心的问题 ， 而婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏 ， 血钙降低 ， 导致神经肌肉兴奋性增高 ， 出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状 。 多见于6个月以内的婴幼儿 。
（2）维生素D缺乏的早期 ， 钙吸收减少 ， 血钙降低 ， 而甲状旁腺分泌不足 ， 不能促进骨钙动员和增加尿磷排泄 ， 致血钙进一步下降 。
（3）感染、发热、饥饿时 ， 由于组织分解 ， 磷从细胞内释出 ， 血磷升高 ， 使血钙下降 。 血钙的正常值2.l~2.6mmol/L ， 当血钙低于1.75?1.88mmol/L或血清钙离子浓度在1mmol/L时 ， 即可出现上述症状 。
（1）惊厥
发作多见于婴儿 ， 特别是佝偻病患儿 ， 常于户外活动后发作 。 表现为突然发生两眼上翻、面肌颤动、四肢抽动、神志不清 。 发作时间持续数秒至数分钟 。 发作停止后意识恢复 ， 精神萎靡而入睡 ， 醒后活泼如常 。 发作次数可数曰1次至1日数次甚至数十次 。 一般不发热 ， 发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动 ， 神志清楚 。
【健康直通车|教你如何护理，涨知识，婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症的2大病因】（2）手足抽搐
多见于较大的婴儿、幼儿 。 表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状 ， 双手腕屈曲 ， 手指僵直 ， 拇指内收贴紧掌心 ， 踝关节僵直 ， 足趾弯曲向下 ， 发作停止后活动自如 。
（3）喉痉挛
主要见于2岁以下的小儿 。 表现为喉部肌肉、声门突发痉挛 ， 出现呼吸困难 ， 吸气时喉鸣 。 严重者可突然发生室息而死亡 。
三、如何治疗及护理（1）控制惊厥、喉痊挛 ， 及时就医 。
由医护人员遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂 。 静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）滴注 ， 以免因血钙骤升 ， 发生呕吐甚至心脏停搏；避免药液外渗 ， 以免造成局部坏死 。
医护人员做好气管插管或气管切开的术前准备 。 一旦发现症状应及时吸氧 ， 喉痉挛者需立即将舌头拉出口外 ， 同时将患儿头偏向一侧 ， 清除口鼻分泌物 ， 保持呼吸道通畅 ， 避免吸入窒息；对已出牙的小儿 ， 应在上、下门齿间放置牙垫 ， 避免舌被咬伤 ， 必要时行气管插管或气管切开 。
（3）每天定期户外活动 ， 补充维生素D 。
四、健康教育（1）指导家长合理喂养 ， 合理安排儿童日常生活 ， 坚持每天有一定时间的户外活动 。
（3）教会家长惊厥、喉痉挛发作时的处理方法 ， 如使患儿平卧 ， 松开衣领 ， 颈部伸直 ， 头后仰 ， 以保持呼吸道通畅 ， 同时呼叫医护人员 。


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