疫情期间 ， 大家都带着口罩 ， 我不清楚她长什么样子 ， 除了挂号单上的姓名 ， 能知道的就是女性 ， 45岁 ， 身材肥胖 ， 眉头紧皱 ， 由轮椅推入门诊 。 通过描述 ， 我得知她是典型的右下肢放射痛 ， 考虑椎间盘突出症 。 然而 ， 她吵得很凶 。
争吵的原因：我在经过一系列的问诊和查体后 ， 基本可以明确诊断为腰椎间盘突出 ， 患者的症状非常典型 ， 但最终的确诊还需要一个CT ， 在我提出CT检查的时候 ， 病人就很激动 ， 原因是她的腰部并不疼痛 ， 只是右腿疼痛 ， 但是我要求她做的是腰椎的CT检查 。 像下图中的腰椎CT究竟能看出什么？
椎间盘突出一定会有腰痛吗？很多老百姓都认为腰椎间盘突出是腰椎的疾病 ， 一定是会有腰痛的 ， 真的是这样吗？骨科王医生来为大家#辟谣#一下 。
腰椎间盘突出后 ， 突出物压迫或者刺激到引起腰痛的神经 ， 所以就会出现腰部疼痛；腰椎间盘之所以会突出 ， 大多数是因为腰椎的不稳定 ， 而这个不稳定的状态 ， 本身就是会有腰痛的 。反之 ， 如果患者没有腰椎不稳 ， 腰椎间盘突出物也没有刺激到引起腰部疼痛的神经 ， 那自然就没有腰痛了 ， 往往表现出来就是只有腿痛的症状 。
引起腰部疼痛的神经是哪个神经？
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