放羊的青春|她找了医院领导:腰不痛怎么可能是腰椎间盘突出?

疫情期间 , 大家都带着口罩 , 我不清楚她长什么样子 , 除了挂号单上的姓名 , 能知道的就是女性 , 45岁 , 身材肥胖 , 眉头紧皱 , 由轮椅推入门诊 。 通过描述 , 我得知她是典型的右下肢放射痛 , 考虑椎间盘突出症 。 然而 , 她吵得很凶 。
争吵的原因:我在经过一系列的问诊和查体后 , 基本可以明确诊断为腰椎间盘突出 , 患者的症状非常典型 , 但最终的确诊还需要一个CT , 在我提出CT检查的时候 , 病人就很激动 , 原因是她的腰部并不疼痛 , 只是右腿疼痛 , 但是我要求她做的是腰椎的CT检查 。 像下图中的腰椎CT究竟能看出什么?
椎间盘突出一定会有腰痛吗?很多老百姓都认为腰椎间盘突出是腰椎的疾病 , 一定是会有腰痛的 , 真的是这样吗?骨科王医生来为大家#辟谣#一下 。
腰椎间盘突出后 , 突出物压迫或者刺激到引起腰痛的神经 , 所以就会出现腰部疼痛;腰椎间盘之所以会突出 , 大多数是因为腰椎的不稳定 , 而这个不稳定的状态 , 本身就是会有腰痛的 。反之 , 如果患者没有腰椎不稳 , 腰椎间盘突出物也没有刺激到引起腰部疼痛的神经 , 那自然就没有腰痛了 , 往往表现出来就是只有腿痛的症状 。
引起腰部疼痛的神经是哪个神经?


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