黄芪|脾虚的人，屁多！一张方子，补脾止屁，值得认真学习
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（本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《中医基础理论》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
看到本文题目 ， 您也许会心生疑问——放屁多了 ， 怎么还和脾虚有关系呢？
这个事儿啊 ， 您要想理解 ， 还真得从一张真实的医案说起 。
老早年啊 ， 山东中医界出了一本集子 ， 叫做《诊籍续焰》 。 这张医案 ， 就出自这本集子 。 我这些年做相关研究 ， 有幸得以借鉴、学习 。
话说啊 ， 有这么一个女子 ， 妙龄18岁 。
不过 ， 正值花季的她 ， 却有失气过频的毛病 。 经常放屁 ， 难以自持 。 尤其是在上课老师提问的时候 ， 更容易放屁 。
有一次 ， 老师课上提问于她 ， 她站起来 ， 还没等说话呢 ， 屁声连连 。
全班同学闻听 ， 哄然大笑 。
这个女孩羞愧难当 ， 苦不堪言 ， 最终竟然因此而退学 。 家长见情况严重 ， 于是求中医治疗 。
刻诊 ， 见患者舌质淡白 ， 脉象弦滑 ， 舌苔薄白 ， 面色发白 。 言语间声音低微 ， 且食欲不振 。
细细询问之下 ， 患者自述 ， 每次放屁 ， 她都想收紧肛门 ， 想要憋住 。 但她的肛门仿佛无力一般 ， 根本收不住 。 放屁的时候 ， 肛门最初有凉感 ， 现在渐渐感觉灼热不适 。
医师闻听 ， 道：这可能是脾虚气弱 ， 后门关不严啊 。
于是 ， 遣方一首 ， 见——
黄芪50克 ， 当归12克 ， 白术25克 ， 陈皮15克 ， 升麻6克 ， 柴胡6克 ， 党参25克 ， 甘草10克 ， 水煎两次分服 。
三剂服下去之后 ， 放屁明显减少 。 后来 ， 医师遵原方 ， 增加远志、石菖蒲、龙齿、茯苓 。
再用三剂 ， 症状进一步缓解 ， 在紧张、焦虑时也不再放屁了 。 而且整个人精神振奋、心情愉快 ， 开始对生活有了希望 。
这张医案 ， 给我的印象非常深刻 。 这么多年来 ， 我仅仅遇到两例频繁失气的人 。 我遵上方的旨意来调治 ， 效果满意 。
这里头是怎么回事呢？我给你仔细说一说 。
屁 ， 我以前在文章里头反复说过 ， 它体现的是脾的运化状态 。 脾运化有常 ， 胃肠道对气体的排出就顺畅 。 同时呢 ， 你也得知道 ， 脾主气 ， 气有收摄之能 。 如果一个人脾气亏虚 ， 气血不足 ， 则气的收摄之能下降 。 这就会形成多种多样的人体排泄异常 ， 如多汗、出血、口水流不停、经水不断等等 。 而屁 ， 作为脾运化过程中的排泄物 ， 也会在气收摄失常的情况下 ， 异常排出 。
因此 ， 我可以说 ， 女孩的问题在于脾虚气弱 ， 收摄失常 ， 她兜不住自己的肠道之气啊 。
对于这一点 ， 她有一个感受 ， 很有说服力 ， 就是每次放屁的时候 ， 肛门想收住 ， 但是收不住 ， 觉得肛门肌肉无力 。 脾 ， 在肌肉 。 脾虚 ， 肛门肌肉无力 ， 所以就兜不住嘛！
你再看这个女孩的全身状态 ， 比如面色苍白、食欲不振、语音低微、舌淡苔薄白、脉象弦滑 。 这些不都是脾虚气弱的表现吗？在她紧张的时候 ， 肝气克脾 ， 脾气更弱 ， 所以放屁更多 。
所以啊 ， 你看看 ， 问题的解决办法出来了 ， 这就是要补中益气 。
上面医案里用的配伍啊 ， 其实是古方补中益气汤的配伍 。 补中益气汤 ， 就是提升中气的 。 原方组成是黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归 。 医案里头无非就是把人参换成党参 。 总体看 ， 就是黄芪、白术、党参健脾益气 ， 陈皮行气 ， 令补而不滞 。 当归养血 ， 令气血双补 ， 所补之气有所依附 。 柴胡和升麻 ， 提升中气 。 柴胡和当归配合 ， 疏肝 ， 养肝血 。 就这么简单 。
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