南昌大学第一附属医院|南大一附院象湖院区急诊外科成功救治一例重症破伤风患者
7月12日 ， 南大一附院象湖院区急诊外科收治一例重症破伤风患者 。 患者为中年男性 ， 因“周身疼痛不适伴张口困难3天”入院 。 入院时 ， 经详细询问病史得知 ， 其于13日前左手大拇指被铁器夹伤 ， 当时未予重视 ， 3天前出现全身疼痛、张口困难等症状 ， 从当地转至南大一附院就诊 。 经过28天缜密、有序的抢救治疗和精心护理 ， 患者逃脱死神的魔掌 ， 痊愈出院 。
南大一附院急诊外科结合患者病史及症状、体征 ， 诊断其为“破伤风” ， 立即办理入院 ， 患者病情进行性加重 ， 出现苦笑面容 ， 频繁抽搐、角弓反张 ， 呼吸急促、血氧下降 。 急诊外科主任陈海鸣立即组织医护人员进行抢救 ， 在镇静、镇痛状态下 ， 立即给予对症支持治疗 ， 并将患者安置在单间病房 ， 严格的避光避声 ， 减少刺激 ， 联合护理单元 。
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破伤风致病菌是绝对厌氧、革兰染色阳性破伤风梭菌 ， 其产生毒性极强的神经痉挛毒素而致病 。 破伤风有局限型、头部型及全身型等类型 ， 其中80%以上是全身型破伤风 ， 表现为全身疼痛及痉挛 ， 苦笑面容、角弓反张 ， 声门痉挛会引起呼吸道梗阻导致猝死 ， 平均病死率为20%～30% ， 重症患者高达70% ， 本次救治的就是一例重症全身型破伤风患者 。 不过 ， 破伤风可以进行预防 ， 通过注射破伤风类毒素主动免疫 ， 以及在伤后正确处理伤口、同时进行被动免疫一般可预防发病 。
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出院当天
来源：：急诊科龙新华
【南昌大学第一附属医院|南大一附院象湖院区急诊外科成功救治一例重症破伤风患者】编辑：张凡
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