心脏专科李双医师|2个月后来“根治”—心电图上常见疾病,孕妇“心动过速”致病危( 二 )
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然而 , 但是 , but , 这种中断“室上速”的方法是暂时的!!因为心脏里的“旁路”依然存在 , 依然随时会发“室上速” , 尤其在孕32周以后心脏的负担比较重的情况下 。 因此 , 趁着这会心率恢复正常 , 我们动员这个准妈妈去“剖宫产” , 而我继续作为“保镖”见证了一个女宝宝的诞生 , 比她的妈妈还更早见到这个萌娃 。
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【两个月后 , 这个妈妈来“根治预激”】
射频消融 , 可以从根本上消灭这个“小路” 。 而且这个微创手术 , 仅一个静脉穿刺点的“外伤” , 术后不需要长期用药 , 复发率<3% 。 对于“右边心脏”来的“小路” , 可以在完全无射线的情况下进行这个微创手术 。 对于“左边心脏”来的“小路” , 最好在射线辅助下进行消融较为安全(也有完全不用射线的病例 , 但是增加了手术难度和风险) 。
这个妈妈(从“孕妇”升级为“妈妈”了)前几天联系我 , 想在“产假结束前行射频消融” 。 我们询问了她已经没有母乳喂养的打算了(手术过程可能需要射线 , 术后不排除极少的感染可能需要抗生素 , 谢谢都可能影响乳汁健康) 。 因此患者今天进行了射频消融手术 。 如预期一样 , 是个“旁路” , 而且长在左边心脏 。 术中反复轻易就能诱发“室上速” , 我们在各种检测条件下确认了“靶点”位置 , 然后“放电”了5秒钟就消融了这个“旁路” , 一共持续消融并巩固了2分钟 。 持续观察了半小时 , 这个“旁路”没有回复 , 提示消融效果好 。 患者需要在床上躺4小时 , 然后住院一天后可出院 , 不需要药物治疗 。
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【重视体检 , 提倡婚检 , 提倡孕前检 , 避免怀孕后的危险】
回顾这个病例 , 这个妈妈十多岁就反复“”心动过速 , 平常“症状较轻” 。 虽然被告知“预激”存在 , 但“没当回事” 。 如果在怀孕前就先治疗好这个隐患的话 , 不至于碰到这么惊险的“危重” 。
所以 , 重视体检 , 提倡婚检、孕前规律体检 , 才是优生优育的正途 。 #心脏英雄##心脏不舒服有哪些症状##心脏病的症状#
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