北京健行者运动康复|给你讲清楚到底是回事!,腰间盘突出到底还能回去吗
腰间盘突出 , 已经年轻化普遍化 , 过去我们以为30多岁腰间盘突出就算是很早了 , 但现在20多岁已经比比皆是啦!我们调侃说 , 程序员最后要研究的一本书是“颈椎腰椎康复指南” , 谁不是呢?白领们 , 设计师 , 老师 , 学生 , 谁又能逃得过久坐、熬夜、缺乏锻炼?又有谁的腰没酸痛过?
可以这么说 , 只要你不改变错误的姿势习惯 , 你缺乏锻炼 , 你不是腰突就会在腰突的路上 , 因为这个玩意儿挺脆弱!
我们先来了解一下腰间盘 。
腰间盘是在两个腰椎骨头之间 , 它在中间起到很好的缓冲震荡、压力的作用 , 要是没有椎间盘 , 骨头和骨头就直接摩擦了!
我们可以看到下方图片右侧 , 淡蓝色的部分就是椎间盘 。
我们可以把腰间盘分为两部分 , 一个是里面髓核 , 一个是在外围把髓核包绕起来的纤维软骨环 , 下图右侧应该比较清楚啦 , 大家可以看出来 。
腰间盘整体上是一个富有弹性的胶状物体 , 我们可以把它想象成双侧的果冻 , 里面软一些 , 外面硬一些作为保护 。
所谓突出 , 就是外面稍微硬的纤维软骨环破裂 , 里面软的髓核被挤出来了!被挤出来的髓核向后 , 如果压迫到了神经根或者马尾神经就会导致腰疼、坐骨神经痛、腿麻等症状!
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这个时候 , 你也可能会问 , 医生说我腰间盘突出很轻啊 , 怎么症状那么严重呢?这个很好理解 , 这是因为其实在你腰间盘突出的过程中 , 其实你的肌肉、你的骨头、你的身体状态早就受到影响 , 相互恶化 , 导致了这些症状 。
当我们弯腰负重时 , 如果再加上一个快速的旋转 , 腰间盘很可能在这一瞬间被挤出来 , 事实上 , 腰间盘正是在弯腰+负重+旋转时压力最大 , 比如你在搬重时 , 打羽毛球时 , 扭伤一瞬间时 , 都是突出的好时机 。
那问题来了?突出后能回去吗?
以及号称能够摸到突出 , 能够推回去的大师 , 可信吗?
我们来讲一讲 。
其实经过刚才的讲解 , 我们就知道腰间盘是在两个腰椎骨头之间 , 很深的!后面还有骨头、韧带、丰厚的肌肉、筋膜等 , 绝对不可能摸到!
那能回去吗?
一般教科书上都是说不能的!大家想想一下 , 腰突 , 是因为外面的纤维软骨破裂了 , 然后胶质一样的东西流出来了 , 能推回去吗?显然不能像正骨一样给正回去!
但是!我们又在临床康复中见到很多案例 , 腰突7mm , 一段时间康复后 , 回到了3mm;轻度腰突的 , 回到了正常等;这是因为啥呢?这是因为一些特定的康复动作 , 让突出的髓核被吸收掉了!也是有科学依据的!
比如我们放松椎旁肌 , 加强螺旋链肌肉 , 可以促进突出的髓核吸收再生
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螺旋链训练 , 也有助于矫正脊柱侧弯 。
腰间盘之所以容易突出 , 除了主观上姿势习惯外 , 还有身体客观的原因 。
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【北京健行者运动康复|给你讲清楚到底是回事!,腰间盘突出到底还能回去吗】人过20岁左右以后 , 腰间盘退行性改变就已经开始 , 纤维环变性、增厚、弹性减小;30-40岁时腰间盘蛋白多糖减少 , 髓核趋势向胶原化 , 失去弹力及膨胀性能 。
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