心跳得快会是心脏病吗？心率异常在什么情况下需要治疗？
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心跳是心脏的跳动 。 医学上 ， 指的是心脏的右心房收纳全身的静脉血 ， 通过右心室从肺动脉泵出 ， 此时肺动脉中流的是静脉血 ， 通过肺中的气体交换 ， 变成含氧丰富的动脉血 ， 由肺静脉送至左心房 ， 再通过左心室的主动脉泵向全身各个组织器官以满足其正常生理活动的需要 。
心脏通过不停地跳动（搏动）完成其生理功能 ， 即推动血液流动 ， 向器官、组织提供充足的血流量 ， 以供应氧和各种营养物质 ， 并带走代谢的终产物 ， 如二氧化碳、尿素和尿酸等 ， 使细胞维持正常的代谢和功能 。 但人的心跳有时快 ， 有时慢 。 如果人有一天心脏停止了跳动 ， 也就是死亡了 。 因此人的心跳对人的健康及生命非常重要 。
心率是衡量心脏健康的重要指标之一 ， 心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数 ， 也叫安静心率 ， 一般为60～100次/分 。 因年龄、性别或其他生理因素存在个体差异 ， 每个人人的心率不同 。 一般来说 ， 年龄越小 ， 心率越快 ， 老年人心跳比年轻人慢 ， 女性的心率比同龄男性快 ， 这些都是正常的生理现象 。 有研究表明 ， 心率60-79次/分 ， 人的平均血压最低 ， 且血压达标率最高 。
心率快影响人体健康吗？心率过高或过低都不利于健康
研究表明 ， 心率变化与心脏疾病密切相关 。 如果心率超过160次/分钟 ， 或低于40次/分钟 ， 大多会有心脏病症状 ， 如常伴有心悸、胸闷等不适感等 。
成人安静时心率超过100次/分钟 ， 一般不超过160次/分钟 ， 称为窦性心动过速 ， 常见于兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后 ， 有的人在感染、发热、休克、贫血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理状态下出现 ， 也有的人在使用阿托品、肾上腺素、麻黄素等药物后出现 。
心跳快是导致高血压患者发生心血管事件的高危因素 。 不仅会使心脏舒张期缩短 ， 大动脉血管弹性回缩后 ， 推动血液向前流动进入毛细血管的时间变短 ， 最终导致滞留在大动脉血管中的血液量增多 ， 舒张压升高 ， 单位时间内心脏射血量增加 ， 对血管壁的冲击会直接损伤动脉、心脏和其他靶器官 。 可使得交感神经兴奋性增强 ， 副交感神经兴奋性减弱 ， 二者失衡促进了高血压的发病 。 交感神经活性增加 ， 是导致高血压发病的重要机制 。 反过来 ， 长期高血压也会导致心脏的损害 ， 使心率加快 。 高血压和交感神经兴奋互为因果 。 长期心率过快 ， 还可增加心肌的耗氧量 ， 引起心绞痛 ， 加速动脉粥样硬化 ， 降低动脉粥样硬化斑块的稳定性 ， 诱发心律失常等 。 多项研究也表明 ， 随着心率的增加 ， 高血压患者的收缩压和舒张压也会随着上升 ， 而且大大增加了心血管事件的发生率和死亡率 。
有专家称 ， 如果成人安静时心率低于60次/分钟 ， 一般在45次/分钟以上 ， 称为窦性心动过缓 。 长期从事重体力劳动的健康人和运动员等人群多见；有的人在甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量等也会心率过低 。 如果心率低于40次/分钟 ， 可能有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等情况 。 如果脉搏强弱不等、不齐且脉率少于心率 ， 可能有心房纤颤 。
我国高血压患者心率管理专家共识规定 ， 当高血压患者的静息心率＞80次/分时就需要干预 ， 而24小时动态血压是＞75次/分就需要干预 。 因此 ， 有专家强调：预防心脏疾病 ， 应实现血压和心率的双达标 。 在控制血压达标时 ， 加强心率的调理 ， 心率接近90次/分就需要进行干预 。
哪些人群需要提前干预治疗？
专家认为 ， 一部分单纯高血压伴心率偏高的人 ， 应采取非药物干预 ， 包括改善长期静坐的生活方式 ， 增加体育锻炼和有氧运动 ， 超重或肥胖的患者更是如此 。 减少吸烟、酗酒和大量喝咖啡、浓茶的习惯 。 减少熬夜 ， 调节情绪 ， 避免长期精神紧绷、工作压力大等 。 因为这些因素都和交感神经活性增高 ， 导致心率增快有关 。
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