肾为先|与饮食及药物等有关的新10大认识误区，不少人中招，关于肾病
周逊肾内科主任医师
关于肾病 ， 一直有很多误区 ， 经常阅读肾为先科普文章的朋友 ， 应该有所了解 ， 比如肾病患者不能吃豆制品、吃腰子能补肾、不能吃盐 ， 以及中医治本与西医治表等等 ， 都是错误的 ， 这也是肾病患者的认识误区 。
随着越来越多的肾病专科医生科学普及肾病常识 ， 以及肾病患者更愿意了解与阅读肾病科普文章 ， 现如今咱们广大肾病朋友已经懂的很多 ， 这不仅能提高对肾病的认识 ， 也有利于自己所患疾病早日康复 。
然而 ， 由于没有专门系统学过医 ， 肾病朋友不可能真正了解肾病 ， 还会有新的误区 ， 或者说仍有某些不能理解的问题困扰着肾病朋友 。
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如下与饮食、药物、治疗、病情及透析等有关的新十大误区 ， 是区别于以往的肾病误区 ， 不少人中招 ， 希望肾友们尽快走出误区 。
误区1：药物价格越贵 ， 疗效越好
并非治疗肾病的药物价格越贵 ， 疗效就越好 。 治肾病所使用的药物都应该在“个体化”治疗原则的基础上选择 。 并不是说价格贵的“美卓乐”（甲泼尼龙片）就比“醋酸泼尼松片”好 ， 也并非价格昂贵的“美罗华”（利妥昔单抗）就一定比便宜的“环磷酰胺”好 ， 关键还是要结合具体病情 。
误区2：尿蛋白“+”号越多 ， 病情越重
不少人认为 ， 尿蛋白加号越多 ， 病情就越严重 ， 这也是肾病的认识误区 。 尿蛋白3+ ， 不一定就比尿蛋白1+严重 。 一方面 ， 尿蛋白的“+”号受这一次尿液浓度影响大；另一方面 ， 就算进一步检测发现24小时尿蛋白定量也是高的 ， 还需结合肾功能及其它指标 ， 方可最终判断病情是否严重 。
【肾为先|与饮食及药物等有关的新10大认识误区，不少人中招，关于肾病】
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误区3：多喝水 ， 会伤肾
有的肾病患者认为 ， 多喝水会伤肾 ， 其实这也是肾病认识的误区 。 只要肾病患者的“排水”功能是正常的 ， 有没有水肿不是最重要的 ， 喝水后并没有导致患者水肿加重及体重增加 ， 更没有影响到患者的心功能 ， 绝大多数肾病患者都应该正常喝水 ， 有的时候（如发热出汗、高温环境及明显口干等情况下）还应该适当多喝水 。 并不是多喝水会伤肾 ， 少喝水或不喝水才伤肾 。
误区4：水肿越重 ， 病情就越严重
微小病变肾病综合征病情发作时 ， 患者会出现高度水肿 ， 而且还会伴有尿量明显减少 ， 看上去非常严重 ， 然而及时治疗后 ， 病情很快就能缓解 ， 而且也不易发展成尿毒症 ， 即病情并不严重 。 再看看慢性肾衰竭患者 ， 就算到了晚期阶段的尿毒症期 ， 也可能不出现水肿或仅为轻度水肿 ， 同时也可能没有明显不适感觉 ， 然而 ， 病情已非常严重 。 所以说 ， 不能仅以水肿程度来判断肾病是否严重 。
误区5：尿蛋白阴性 ， 就不会出现肾衰竭
虽说尿蛋白下降 ， 可以保护慢性肾脏病患者的肾功能 ， 但是尿蛋白阴性的肾病患者并非不会进展成肾衰竭或尿毒症 。 有些肾病 ， 如慢性小管间质性肾炎、高血压性肾损害及梗阻性肾病等等 ， 他们的尿蛋白都不会太高 ， 甚至尿常规显示尿蛋白（PRO）为阴性 ， 这些肾病也可能逐步进展为肾衰竭 ， 甚至尿毒症 。
误区6：不吃肉 ， 肾病就好得快
听说高蛋白饮食会伤肾后 ， 有的肾病患者干脆就不吃肉了 ， 认为肾病就会好得快 。 其实这也是认识的误区 。 肾功能正常的肾病患者 ， 吃肉适量即可；肾功能异常的肾衰竭患者 ， 平时应减少饮食中蛋白质总摄入量 ， 其中肉食也应相应的减少 。 如上两种情况都不应该完全不吃肉 ， 长期不吃肉不仅不会让肾病好得快 ， 反而可导致营养不良而不利于肾病康复 。
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