卫民医械|确诊再障要做哪些检测？，检查项目这么多
【卫民医械|确诊再障要做哪些检测？，检查项目这么多】再生障碍性贫血患者最常见的症状表现就是贫血 ， 部分患者还会有不同程度的出血和感染症状 ， 这是由于患者全血细胞减少造成的 。 所以 ， 不少患者认为 ， 要确诊再障 ， 只需要检查血常规就行了 。
导致三系减少的原因有很多 ， 所以要想确诊再障 ， 还需要其他相关检查：
血常规检查：
再障患者常常会出现两系以上的血细胞减少 ， 也就是说 ， 白细胞、血红蛋白、血小板这三项中至少会有两项减低 。
血常规再障诊断标准：中性粒细胞＜1.5＊10＾9／L ， 血红蛋白＜100g／L ， 血小板＜50＊10＾9／L 。
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骨髓涂片：
检查发现血常规各系血细胞降低 ， 那骨髓的增生状态很可能处于明显低下的水平 。
生成白细胞的粒系、生成红细胞的红系、生成血小板的巨核细胞都明显减少 ， 而且形态大致正常 。 淋巴细胞和非造血细胞比例相对会明显增高 。
需要注意的是：随着年龄增长 ， 具有造血功能的红骨髓会逐渐被富含脂肪的黄骨髓取代 ， 所以很有可能穿刺取出的骨髓并不能反映患者骨髓的真实造血状态 ， 这也就是血液科医生在诊断再障时会要求复查骨髓穿刺 ， 进行多部位取样的原因 。
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骨髓活检：
骨髓活检中依然呈现出一派增生低下 ， 造血组织减少 ， 脂肪组织和非造血细胞会明显增多 。
排除检查：
再障病人虽然多有上述表现 ， 但其他疾病患者也可以有上述情况 ， 此时 ， 还需要有经验的血液科医生通过对患者病史 ， 体征的观察以及其他检查结果来综合判断 。
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鉴别再障病情常见以下几种情况：
自身免疫性疾病：血液系统受累出现血细胞减少现象 ， 但这种情况患者多会合并皮疹 ， 关节痛等 。
重症感染：此情况下患者可能会出现急性造血功能停滞 ， 患者的血常规 ， 骨髓象与再障非常相似 ， 要结合感染病史来判断 。
再障是一种骨髓造血功能异常的血液疾病 ， 因此要想确诊再障 ， 不能只看血常规 。 上述这些检查可以帮助医生更直观的了解患者的病情 ， 从而制定更适合病人的治疗方案 。
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