医生|查出颈动脉斑块要吃他汀吗？2年后斑块消失，医生说他做对了两件事( 二 )
颈动脉斑块是怎么消失的？颈动脉斑块其实不算一种病 ， 更算是一种衰老的自然生理现象 。 颈动脉本身承受血液冲刷的压力较大 ， 很容易形成斑块 。 而随着年龄的增长 ， 血管内皮损伤的风险因素越来越多 ， 长期的血液冲刷加上各种因素作用 ， 最终导致了斑块形成 。 其实 ， 在七八十岁的老年人群中 ， 没有颈动脉斑块才比较稀奇 ， 有的话是正常的 。
这种血液冲刷形成的斑块 ， 一般都是硬斑 ， 不易破损也不会长得太快 ， 所以是比较安全的 ， 只要控制不再继续长大就行 。 因此 ， 对于颈动脉斑块者 ， 如果风险不大 ， 医生一般都建议通过生活方式干预控制 ， 定期复查即可 ， 甚至不用吃药 。
临床是通过颈动脉内膜中层厚度来确定有没有斑块的 ， 正常厚度应小于1.0mm ， 1.0-1.2mm之间为内膜增厚 ， 1.2-1.4mm之间则为斑块形成 ， ＞1.4mm则为颈动脉狭窄 。 所以说 ， 有些患者若发现的早 ， 斑块不大 ， 通过积极调整生活方式加上药物治疗 ， 是有可能让斑块体积缩小的 ， 这样的话 ， 本身就不厚的内膜再变薄 ， 若低于斑块的诊断标准 ， 斑块也就“消失”了 。 但是 ， 这只能算是一种影像学表现 ， 并不意味着完全消失 ， 如果患者不注意后续的生活管理 ， 仍有可能再发生 。
需要注意的是 ， 斑块还有一种叫做软斑 ， 这是比较危险的一种斑块 ， 它很容易破裂诱发血栓形成 ， 堵塞血管 。 而这种斑块的形成很大程度上与高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟等高危因素有关 ， 所以这类人群属于心脑血管疾病的高危人群 ， 必须慎重对待 。 他汀类药物是证实能够延缓斑块长大 ， 稳定斑块的药物 ， 甚至还能逆转斑块 ， 所以该类患者都需要服用他汀 ， 当然生活方式干预也是必不可少的手段 。
【医生|查出颈动脉斑块要吃他汀吗？2年后斑块消失，医生说他做对了两件事】总之 ， 发现颈动脉斑块不必过于慌张 ， 找权威医生问诊 ， 制定个体化的治疗方案最重要！
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