BTV养生堂|如何预防心血管疾病?医生为你讲解阿司匹林的正确用药

您想过血管里也会长“石头”吗?血管被“石头”完全堵死会怎么样吗?今天来到录制现场的王叔叔就曾经有过这样的经历 。 王叔叔回忆 , 当时他有一条心脏的主要血管已经被这种“石头”完全堵死了 , 但是他自己却没有什么感觉!到底这种血管里的“石头”是什么呢?它会给我们的身体带来怎样的危害?
慢性冠状动脉完全闭塞
这种长在血管里的“石头”是一种硬化的斑块 , 随着年龄的增长都会有斑块 , 从软到硬 , 或者是斑块的堆积 , 这是一个渐进的过程 。 当硬斑块出现时通常意味着血管的堵塞程度超过90% , 非常危险 。
斑块由软变硬是一个逐渐发展的过程 , 医学上称之为慢性冠状动脉完全闭塞(CTO) 。 在这个过程中堵塞的主要血管附近的微小血管会逐渐蔓延生长 , 形成侧支循环 , 在一定程度上供血供氧给远端的心肌 , 因此患者往往没有像心梗时那么明显的症状 , 容易忽略 。 但是侧支循环的血管所供给的血氧量 , 远远比不上主要血管的供给的 , 心肌仍然存在着一定程度的缺血 。
【专家提示】新增的侧支血管容易破裂 , 也会造成危险 。 如果您属于高危人群 , 而又出现了一些如疲劳气喘的症状 , 还是要注意筛查 。
在正常的工作学习、生活的耐量的情况下 , 有一些不舒服的表现 , 或异于平常的表现 , 如气短疲劳、胸闷、后背疼痛、牙齿疼痛等 , 出现这样的情况最好去医院做心电图的检查 , 慢性完全闭塞的血管通常非常硬 , 做支架的风险非常高 , 硬斑块铲掉后会破坏血管 , 一旦破掉 , 病人容易出现危险 , 甚至死亡 。 慢性完全闭塞在所有冠心病中占到一个非常大的比例 , 部分病人会去开胸搭桥 , 另外一部分病人可能得到支架的治疗 。
慢性冠状动脉完全闭塞可以大致分为4个阶段:
第一阶段是指50%以下狭窄;第二阶段是指50%-70%的狭窄;第三阶段是指70%-90%的狭窄;第四阶段是血管的冠状动脉的堵塞程度已经高于90% 。
②当狭窄程度<70% , 尤其是<50%时 , 斑块完全可以通过调整生活方式和合理用药来达到逆转的效果 。 不一定所有人都能消失 , 但是一定有消失的这部分人 。
饮食结构的调整
在《中国心血管疾病一级预防中国专家共识》里 , 提出了一种适合预防心血管疾病的饮食结构——减钠增钾 。
减少钠的摄入
含钠丰富的食物 , 如腌制的食品、乳酪制品、发面的食品、盐、酱油、海鲜 , 日常摄入食盐量应低于5克 。 馒头属于发面 , 所有发起来的食物都含有盐的成分 , 酵母含钠量比较高 , 需要注意发面食物中的隐性盐 。


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