养生阁|医保卡将有两大变化,好消息
将来 , 我们的医保或有两大变化 。
这会影响到好些人的就医计划 , 必须算得上是大事 。
01
第一个消息是 , 我们的医保很快就可以报销门诊开支了 。
企业职工人员会比较清楚 。
我们每个月交的医保 , 钱都会放到个人账户中 。
而企业帮我们交的医保 , 一部分 , 比如30% , 会放到我们的个人账户里 , 其余的就纳入市级的统筹账户中 。
只有住院或个别城市的门诊可以用统筹账户报销(市级统筹 , 能不能用之前是市里说了算) 。
对于多数城市 , 一般的门诊开销 , 要么用个人账户的钱 , 要么自己掏钱 。
个人账户的钱用完或者不够用 , 还是得自己掏钱 。
简单来说就是 , 大部分城市的普通门诊是不能用医保报销的 。
前天 , 国家医保局就发了个征求意见稿 ,
要求从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手 ,
逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围 。
并且报销比例不低于50%!
如此一来 , 以后去医院门诊就医就可以省下不少钱了 。
不过新规后 , 企业帮交的医保金额将全部纳入统筹基金 , 不再划分到职工个人账户中 。
毕竟以后统筹基金要兼顾门诊医疗了 , 排水口放大 , 入水口相应也要变大一些 。
想想是可以理解的 。
02
另一个大消息是我们医保的个人账户可以给家人用了 。
注意 , 之前有不少读者后台咨询 ,
“我用自己的医保卡给妈妈买高血压药、爸爸之前去看病刷的是我的卡......会不会影响到个人以后的购买商业保险?”
会的!
而且严格来说这么做就是骗取国家的医保基金 。
追究起来 , 是要受到惩罚的 , 还可能影响征信 。
说的有点严重 , 虽然很少有被追究的情况 , 但我还是得提醒大家 , 不要随便借医保卡给别人用 。
哪怕是最亲的家人 。
医保局这次的征求意见稿提议 , 未来医保卡的个人账户可以借给家人用了 。
不过这个借用跟刚刚说的“随便借用”不同 。
目前个别城市已经允许职工本人的医保卡用于支付家人的门诊开支 。
我用自己的社保卡在医院测试过 , 挂号前要先选择给自己挂号还是给家人挂号 ,
自己和家人的记录是分开记载的 。
而上面说到的“随便借用” , 是未经国家许可的情况下 , 以自己的名义给家人买药 , 家人的就医记录也就记载到个人身上了!
这才是影响个人投保的原因 。
所以大家在允许之前千万不要随便给别人刷卡 , 允许之后 , 看清楚记录的是谁哦!
PS.这次的改革只针对职工医保 , 城镇居民医保和新农合不在改革范畴内 。
虽然不是全覆盖 , 也是建议大家无论如何也要配置医保的 。
有工作的一定要有职工医保 , 这是国家的强制性规定 , 企业必须要给职工交社保的 。
没有工作的 , 根据自己的户口去配置城镇居民医保或新农合 , 虽然住院报销比例低一些 , 但总比没有的好 。
【养生阁|医保卡将有两大变化,好消息】毕竟 , 医保是国家福利的一种 , 还是必须要有的哦 。
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