养生杂谈|甲状腺疾病患者该不该补？，全民补碘时代( 三 )
虽说要注意豆制品的摄入量 ， 但临床研究没有充分证据要求成年甲减患者禁食豆制品 ， 患者正常食用豆制品是合理的（但不要大吃特吃！） 。
其他微量元素
▎硒
硒是影响甲状腺激素代谢的一种重要微量元素 ， 富含于海鲜和动物内脏 ， 通过食用面包、谷物、肉类、家禽、鱼类和蛋类等食物也能满足硒摄入 。 2017年发布的中华人民共和国卫生行业标准建议：成人每天硒平均需要量为50μg ， 最高摄入量为400μg 。
虽然硒中毒在临床上并不常见 ， 但症状包括恶心；指甲变色、脆化、脱落；脱发；疲劳；易怒以及口臭（常称蒜味口臭） 。
部分研究表示：
适当补充硒由于改善自身免疫性甲状腺疾病患者的病情；欧洲女性的甲状腺肿及甲状腺结节的患病风险增加可能与缺硒相关；[13]在硒供给严重缺乏地区 ， 每日允许补充硒摄入量可达100μg[14]但目前研究并不支持临床为治疗Graves病、降低血清甲状腺抗体水平或用于维持甲状腺功能正常而对患者进行常规补硒 。 [15][16]
但在临床实践中 ， 一般不会单纯因为治疗甲状腺疾病要求患者补硒 ， 但欧洲甲状腺协会和Graves眼病欧洲组建议对轻度Graves眼病患者进行补硒 ， 为期6个月 ， 从而改善患者的患病期间以及眼病痊愈后的生活质量 。 [17]
▎锌、铜和镁
目前 ， 锌、铜和镁在甲状腺素合成和代谢中的作用并不明确 。 一项关于8篇研究的Meta分析提示：硒、铜和镁与甲状腺癌之间存在相关性 。 [18]而美国国家健康和营养调查（2011-2012）的结果提示：锌、铜和硒与人体血清游离甲状腺素或总甲状腺素水平的相关性结果并不一致 。 [19]综合现有的研究证据 ， 我们不建议单纯为改善甲状腺功能而补充锌、铜和镁 。
【养生杂谈|甲状腺疾病患者该不该补？，全民补碘时代】关于甲状腺疾病患者对于饮食注意的提问 ， 离开数量判断一种食物“能不能吃”都是伪命题 ， 正确的饮食注意应该是在了解疾病的基础 ， 用摄入量以及相关临床指标测评来决定 ， 希望这篇文章能帮大家避开“甲状腺疾病饮食”雷区 ， 做到均衡饮食 ， 健康生活 。
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