张廷模中药学讲稿 47 枳实 木香 沉香 乌药 香附 佛手
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青皮 枳实 木香 沉香 乌药 荔枝核 香附 佛手
47 行气药：青皮、枳实、木香、沉香、乌药、
荔枝核、香附、佛手、香橼、川楝子、青木香
青皮下面翻过来 ， 212页 ， 青皮 ， 这个青皮的来源和前面的陈皮 ， 也就是橘皮是同一种植物 ， 同一个部位 ， 只不过采集的时间不一样 。 那么青皮就是橘它幼嫩的果实 ， 或者没有成熟的那个果皮 ， 还是青的 ， 没有红 。 所以有的书上把青皮叫作青橘皮或者青陈皮 。 那么橘这种果实 ， 很小的时候如果掉下来 ， 把它收集起来 ， 整个都作为青皮用 ， 那可能就叫个青皮 ， 一个一个的 ， 也不去掉它里面的果仁、果瓤这部分 ， 叫个青皮 。
那么稍稍大一点了 ， 比如橘长到乒乓球那么大左右 ， 那么把它收集起来 ， 把它作一个十字的切口 ， 去掉里面的果瓤 ， 那么这个青皮呢一般叫四化青皮 ， 把一个果实的皮分成四块 ， 所以它和橘皮的来源 ， 就只有一个采收时间不一样 ， 所以青皮的功效、应用有很多和橘皮都非常相似 ， 所以我们简单地和橘皮作一个比较就对了 。
那么前人对青皮和橘皮的这种区别 ， 总结得非常精辟 ， 就这么三句话 。 就说青皮和橘皮一老一嫩 ， 就指的它的药材来源 ， 一老 ， 指的是橘皮用的是成熟的果皮 ， 成熟了采收 。 一嫩 ， 青皮是没有成熟的果皮 ， 说的药材的来源 ， 一老一嫩 。 一高一低 ， 这讲的它们的作用部位 ， 橘皮主要是行气调中 ， 和祛痰止咳的 ， 它主要作用在中上焦 ， 在人体的偏上的部位 。 那么青皮主要是疏肝理气 ， 肝是属于下焦 ， 它也可以作用于中焦 ， 所以它是以下焦为主的 ， 包括了中焦 ， 所以一高一低 ， 就是指的它们的行气的部位 ， 一个是以脾胃为主 ， 一个是以肝为主 。
另外一缓一峻 ， 缓就是比较温和 ， 比较缓和 ， 那么指的是橘皮就是一般的行气药 。 二个青皮呢 ， 作用比较峻猛 ， 一般把它称为破气的药 ， 所以有的书上就把青皮称为疏肝破气 。 所以这样三句话 ， 这十二字 ， 真正是把这两个药的方方面面 ， 应该说是概括得非常简练的 ， 那么当然我们结合到教科书上 ， 我们要懂什么叫高 ， 什么叫低 ， 什么叫峻 ， 什么叫缓 ， 那么这样子就很容易就把这个问题理解清楚了 。
文章插图
所以青皮和橘皮的区别呢 ， 就这样三句话 ， 尤其第一句话 ， 不重要 ， 它有药材来源 ， 一老一嫩 ， 它的采收的（区别） 。 一高一低 ， 这个很重要 ， 一缓一峻 ， 这个也相对比较重要 ， 所以这就把它区别开了 。 所以青皮其它的我就不多讲了 ， 因为它长于疏肝 ， 所以经常用醋来炒 ， 也是为了增强它疏肝止痛作用的 。
但是这两个药 ， 它对脾胃和肝不是绝对的 ， 橘皮作用于中焦 ， 那么肝郁气滞的方里面 ， 前人也有使用的 ， 只不过它很次要 ， 我们不去强调它 ， 那么青皮作用主要在肝 ， 对脾胃气滞是不是完全没有用 ， 同样也有一定的作用 ， 所以有的饮食积滞 ， 常常用青皮 ， 而且饮食积滞 ， 造成的气滞还比较重 ， 那么青皮的作用比较强 ， 所以我们有的书上说它破气消积 ， 这个积是饮食积滞为主 ， 它完全可以用青皮 。 所以这个区别是相对的 。 所以橘皮作为一个掌握药 ， 青皮就作为一个一般的熟悉的药物 。
枳实下面枳实 。 枳实是来源于多种柑类的植物的幼嫩的果实 ， 我们书上什么酸橙 ， 甜橙及其很多的变种 ， 古代用的正品是枸橘 ， 用它的一个幼果 ， 作为药用称为枳实 ， 现在也是作为枳实的一个品种来源 ， 它来源于多种柑类的幼果 。
所以我们前面我说这个枳实的药性微寒 ， 只是从《神农本草经》开始就这样定 ， 我们没有必要去改动它 ， 改成温性 ， 它也不是很温 ， 所以意义不是很大 ， 但是很多人是不赞同枳实的药性是偏寒的 ， 因为我们凡是学的柑橘类的果实或者果皮都是偏温的 ， 枳实好像例外 。
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