肠漏综合征之如何检测到肠漏的发生？
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按照目前各种慢性疾病的比例来看 ， 肠漏的发生几率应该是很高的 。
那么 ， 到底有没有手段可以检测肠漏的发生呢？
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（图片来源于网络 ， 仅供参考）
肠道的屏障功能可以通过以下方式来测试：口服某些测试分子 ， 某些时间之后测试血液中、尿液中这些分子在血液中的浓度 ， 就可以测定肠漏是否发生 。
我们前面提到过 ， 肠漏的漏孔是大小不同的 。 所以用不同大小的化学分子可以检测出漏孔的大小 。
最常用于肠漏检测的是口服监测探针分子（比如多糖类） ， 测量尿液浓度 。 这些成分可以穿过肠道上皮进入血液 ， 被肾小球过滤进入尿液 。 所以收集尿液测定这些指标就可以得到结果 。
目前常用的有单糖类（如甘露醇 ， 鼠李糖） ， 二糖类（乳果糖 ， 三氯蔗糖）等等 。
PEG是应用最广泛的检测方法 。
它们都是在小肠和结肠内吸收 。 尿液里能够检测到的成分反应了这些分子在哪段肠道内吸收 。 如果是0-2小时能够检测到反应的是小肠的渗透力 ， 8-24小时则是反应了大肠的渗透力 。
三氯蔗糖不会被结肠细菌所代谢 ， 类似的 ， PEG400也不会被结肠细菌所代谢 。
1
乳果糖分子量342 ， 相对较大 ， 只能通过“渗漏（leak）”途径进入；
2
甘露醇分子量是其182 ， 可以通过“孔洞（pore）”途径进入 。
在健康肠道内 ， 在1小时内吸收的单糖物质 ， 鼠李糖仅有2% ， 乳果糖（二糖）则低达0.07% 。 24小时的尿排量仅有0.3%左右 。
分子大小尽管类似 ， 但是单糖和二糖的吸收率却相差100倍 。
单糖和二糖的吸收率差别可以达到30-100倍 ， 有可能是因为三级结构上的区别 。
【肠漏综合征之如何检测到肠漏的发生？】当然 ， 就算没有检测到肠漏的存在 ， 也并不代表它一定没有发生 。 这类的肠漏检测 ， 不过是一种辅助手段 ， 在很多时候 ， 单凭症状就可以判断出来 。
目前国内的各大医院基本上都无法做这个检测 。 此外检测结果只是一个参考而已 ， 根据症状来推测同样是不必可少的 。
本期关于如何检测到肠漏发生的内容就到这里 ， 下期会持续推出肠漏综合征系列之肠漏究竟与哪些疾病有关？希望大家可以持续关注 。
注：本系列文章得到芝加哥功能医学抗衰老中心李晓露医生的悉心帮助和指导 ， 在此特致衷心感谢 。
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