余翥:谁说年轻医生疗效差?我是如何成为独当一面的中医师的?( 二 )


另外一位 , 则是后来我磕头拜师的师父 , 许家栋老师 , 也是经典经方学术的开创者 。 他的特点是通过严格且细致入微地望闻问切四诊来采集资料 , 判断津液在人体表里上下的输布离合 , 中焦胃气的虚实强弱 , 处以严格的经方原方原量 , 不做任何加减不合方 。 他强调用仲景原文本意 , 去理解伤寒临床学术 , 不参杂过多的后世注家 。 疗效突出!
通过游学跟诊 , 我开阔了眼界 。 虽是刚起步 , 但是我对自己走纯中医之路的想法 , 有了坚持下去的信心 。 这个阶段 , 也逐渐有一些朋友给我介绍病人 , 我有了一些临床的机会 。
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「 走方小郎中如何开始悬壶济世 」
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初出茅庐:4岁幼女便秘案
有一天 , 隔壁邻居找我看病 。 病人是个小女孩 。 便秘1周 , 在此之前 , 反复依赖开塞露去解大便 , 不用就便秘 。 家里人着急死了 , 整个海南的大医院都看过了 , 没有办法解决 , 甚至有专家提出做肠镜或者手术探查 , 家长不同意 , 这么小的孩子 , 不忍心让她受罪!听说老余家有个小郎中 , 学中医的 , 硕士毕业 , 要不请来试试看?
因为我家住在机关单位小区 , 大院儿里住的都是高级别公务员 。 让我这样一个初出茅庐的小医生 , 去给干部的家属看病 , 对于那个时期的我来说 , 压力可想而知 。
余翥:谁说年轻医生疗效差?我是如何成为独当一面的中医师的?文章插图
我到病人家里一看 , 是个虚寒病 。 小女孩面色苍白 , 手脚冰冷 , 胃口不好 , 眼神胆怯 , 鼻头发青 。 按了肚子柔软 , 便秘一周也没有胀痛!舌苔白腻 , 脉弱 。 虚寒便秘!我在脑海里第一个想到的方子就是大黄附子汤!
但是 , 附子有很大毒性!大黄也是峻猛的药!况且患者年龄很小 , 身份又比较特殊 , 我心里非常纠结!但是 , 医者父母心 , 家属很着急 , 我这个时候如果犹豫不决不出手 , 小女孩就要继续痛苦下去 。 我只能小心翼翼写了方子 , 千叮咛万嘱咐 , 反复告诫附子要煮很久!
第二天 , 我不敢出门 , 怕万一有情况 , 我不在家 , 人家找不到我就麻烦了!第二天傍晚 , 果然家属过来找我!
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结果家属说:余医生 , 这个药好像不太灵 , 吃了后没有任何反应 , 大便还是没拉!我一听原来来找我不是因为中毒 , 内心终于松了口气!我说那我再去看看 。 一看 , 情况还是一样 , 我就说 , 药还没喝完 , 可能长期的病 , 没有那么快出效果!大黄再加一点剂量 , 当归麻仁润肠通便再加点上去 , 另外加个肉苁蓉温阳通便 。
继续吃 。 果然 , 第三天有了反应 , 出一些稀黑的大便 。 后来守方继续吃药 , 一周后大便就正常了 , 停药 。 后来邻居又一次找我给小女孩看感冒 , 我问了上次治疗便秘后来停药怎么样 , 家属说后来大便一直正常 , 没再便秘过!
初出茅庐就能看到效果 , 更加坚定我的信心!可见经方确实在一些西医没办法的疑难病上起到了疗效!
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4岁幼女便秘案
反复便秘 。 近期便秘7日 。 面苍白 , 鼻头略青 , 四肢凉 , 无汗 , 无腹痛 。 饮食不主动 。 舌苔白腻 , 脉弱 。
一诊处方:大黄附子汤加味 。 江油白附片9 ,辽细辛6 , 当归6 , 火麻仁9 , 生大黄(后下)9, 3付 。
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二诊 江油白附片9 , 辽细辛6 , 当归12 , 火麻仁12 , 生大黄12 , 肉苁蓉6 , 2付 。
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三四诊 守方3付 。 四诊近日感冒请诊 , 得知便秘已愈 。
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家有老爹:伤眼案
学习经方 , 懂点中医 , 亲人生病什么的 , 也不会慌张!下面说说给我爸看病的经历 。


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