健康看点|家里有老人得膝关节炎的注意:膝关节炎应该怎么治疗( 二 )


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【健康看点|家里有老人得膝关节炎的注意:膝关节炎应该怎么治疗】一般来说 , 退行性膝关节炎的治疗要根据疾病的不同时期选择不同的治疗方案 。
1.保守治疗
在症状早期 , 主要是以预防为主 , 调节运动量 , 避免剧烈活动 , 口服修复关节软骨的药物 , 物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛 , 同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围 , 来恢复关节功能 。 物理治疗对缓解病人的病痛、及时控制病情非常有效 , 在配合用药的情况下 , 效果非常明显 。 但需要注意的是物理治疗一定要在专业的医生指导下进行 , 切勿盲目按摩、推拿 。 中医中药对退行性关节炎有止疼的作用 , 但是治疗机理尚有待进一步的研究 。
2.关节镜清理术
适合中期 。 此期除了上述治疗外 , 可以进行关节镜清理术 , 有效延缓关节退变;同时大量盐水冲洗 , 去除了炎性致痛物 , 可有效止疼 , 若同时关节内注射几丁糖、玻璃酸钠等保护关节的人工润滑剂 , 效果很好 。
健康看点|家里有老人得膝关节炎的注意:膝关节炎应该怎么治疗
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3.胫骨高位截骨和人工关节置换术
在退行性关节炎后期 , 关节退变严重 , 即X线片上明显的关节间隙的变窄 , 提示关节软骨的破坏 。 关节软骨和牙齿一样一旦损坏 , 将无法再生 。 此时需要根据具体情况选择手术治疗 。 即使到了这一程度仍不必灰心 , 目前全膝关节置换技术已经十分成熟 , 成功的人工膝关节置换术后膝关节无痛 , 功能良好 , 基本可以恢复正常的膝关节功能 。 我们已经成功完成了此类手术数百例 , 均获得了良好的效果 。
如何预防退行性膝关节炎?
退行性关节炎一旦发生 , 其病变难以逆转 。 因此 , 如何预防十分重要 。
1、适当的体育运动有利于改善关节软骨营养 , 防止肌肉和软骨萎缩 。 锻炼应循序渐进 , 贵在坚持 。 注意保护好关节 。 体育锻炼方法多种多样 , 以关节活动不负重为宜 。 跳舞爬楼梯、登山、跑步等为有害运动 。 游泳、平地慢跑、太极拳、自行车等为有益运动 。
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2、肌力训练:随着年龄增长 , 骨骼肌逐年减量 , 影响关节稳定 , 促进关节退变 。 因此 , 增加关节周围肌肉力量 , 可提高关节稳定性 , 保障关节正常力学传导 , 缓冲运动对关节的冲击力 , 使关节受力均匀 , 有利于维护关节本体感觉 , 保护关节 , 防止退变 。 训练的方法主要有:等长、等速训练和抗阻力练习 。 髋关节骨性关节炎应注意外展肌群的训练等 。
3、关节功能训练:如膝关节在非负重条件下屈伸运动 , 以保持关节最大活动度 。 纠正不良姿势 , 多多进行有氧锻炼等来控制体重 , 减轻对关节的压迫和不良刺激 。 避免长时间跑、跳、蹲等不良姿势 。 减少或避免爬楼梯 。 肥胖者还要注意减肥 , 多做有氧锻炼如游泳、骑自行车等 。 总之 , 正常量的活动是骨、软骨及肌肉新陈代谢所必不可少的生理刺激 , 缺少这一刺激 , 骨骼会出现骨质疏松 , 肌肉会出现失用性肌萎缩 , 软骨会加速退行性病变 。
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