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养身妙招|拔两颗智齿收费21040元？你所不知道的智齿收费！( 三 )


1.4术后反应在每位患者拔牙前我们都必须仔细把拔牙指征与可能发生的任何并发症放在一起权衡利弊 。
1.5必需性拔牙水平是术前评估的重要因素 ， 临床医生必须有足够的技巧、经验和能力去安全成功地拔除智齿 。
2信息获取、警告、知情同意2.1解释、警告任何手术都有危险性 ， 医生在拔牙前有责任给患者详细的解释和警告 ， 目的是让病人理解为什么要拔牙 ， 拔牙过程和可能的结果 ， 否则患者拔牙后会争辩说：“如果知道会有这样的结果 ， 我将不会接受手术” 。
2.2术前评价在有下牙槽神经损伤可能性时 ， 应该通过术前的放射片来评价下牙槽神经损伤的风险是低、中、高或非常高 ， 给患者的警告应能体现这种评价结果 。
2.3知情同意签署知情同意书 ， 能证明有这类交流 ， 更应该以信息交换和患者对医师所说的话理解为核心 ， 这是避免在拔除智齿时发生医疗纠纷的关键 。
3外科技术3.1减少损伤在神经束与根尖非常接近 ， 易发生下牙槽神经损伤 ， 此时所采用的外科技术(如牙齿劈开)必须尽量减少神经束被切断、牵拉、撕裂或者挤压 ， 以避免神经损伤的危险 。
3.2下颌骨骨折除了神经损伤 ， 医师还要切记可能有下颌骨骨折的危险 。
3.3其他损伤可能包括充填物脱落 ， 牙钻和其他器械的医源性损伤等 。
3.4避免纠纷在各种情况下 ， 医生都应该对可能发生的危险保持警惕 ， 并采取简单措施尽量减少危险 ， 从而避免医疗纠纷 。
4、术后处理术后产生的肿胀、疼痛、瘀血和不适情况大不相同 ， 关心和悉心的术后处理是避免这些常见并发症成为患者抱怨和索赔理由的关键 ， 术后一旦发生并发症 ， 病历中应有明确的记录 ， 患者主诉是什么 ， 做了哪些检查 ， 鉴别诊断 ， 采取了何种治疗或给予了那些建议 ， 包括处方药和推荐用药 ， 如有专家会诊意见或处理也应在病历中标明 。 术后医嘱记录 ， 一旦患者未遵医嘱也应记录 。


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