旅行飞舞|冠心病“救命药”有哪些？怎么服用？
冠心病是指供给心脏营养物质的血管-冠状动脉发生粥样硬化或痉挛 ， 使冠状动脉管腔狭窄或阻塞 ， 导致心肌缺血或坏死而引起的心脏病 。
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冠心病可以发生心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭 。 最严重的心律失常是心室颤动 ， 临床上表现为突然死亡 ， 也就是猝死 ， 猝死是冠心病死亡的主要形式 。
发病率最高的时间段是上午6～12点 。 在这个时间段人体内的冠状动脉处于缺血状态 ， 儿茶酚胺水平较高、血流阻力加大、血压上升 ， 心肌耗氧量增大 ， 心肌缺血严重 ， 且此时段的血液黏度也较高 ， 易形成血栓 ， 因此 ， 在晨醒后给予硝酸酯类、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂等均可以有效地预防冠心病的发生 。
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1天1次的药物 ， 宜晨醒后服用；
1天2次的药物 ， 宜晨醒后及下午3点左右服用；
1次3次的药物 ， 宜晨起、中午及傍晚服用 。
口服阿司匹林
每日定时空腹服用一次75～100mg阿司匹林 ， 对预防心肌梗死有很好的作用 。
心血管疾病多发生在凌晨或上午 ， 这是因为人体晚间血液黏稠度高 ， 凌晨2点至上午10点间血小板最为活跃 。 所以 ， 部分专家主张晚上吃阿司匹林更为有效 。
【这些人群要禁服】对阿司匹林过敏者、活动性消化溃疡患者、使用其它非甾体抗炎药出现哮喘的患者、妊娠期妇女、哺乳期妇女、3个月以下儿童应禁用 。
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舌下含服硝酸甘油
硝酸甘油是预防和急救心绞痛的必备药 。 急救时 ， 可舌下含服（0.25～0.5mg）硝酸甘油 。 如有必要 ， 间隔5分钟可以加含服1片 ， 15分钟内含服3片尚未明显改善心绞痛症状时必须立即送医治疗！
【这些人群要禁服】对硝酸酯类过敏者、青光眼患者、严重低血压患者禁用 。
【这些常识要了解】硝酸甘油日常保存时要避光防潮 。 开封半年后 ， 多次与空气接触会受潮 ， 药效会减弱大半 ， 要废弃 。
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强心苷类药物地高辛
地高辛适用于充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速的治疗 。
1.地高辛为高危药物 ， 治疗剂量与中毒剂量较为接近 ， 用药剂量稍有不当极易引发中毒 。
2.心力衰竭的患者 ， 在凌晨4点左右 ， 对于地高辛的敏感性最高 ， 此时如按常规剂量给药 ， 则极易发生中毒反应 。
3.空腹服用地高辛的血药浓度比饭后服用时高的多 ， 一般应在饭后半小时服用最为适宜 。
4.快速洋地黄化时 ， 可6～8小时给药0.25mg ， 一日0.75～1.25mg 。
5.缓慢洋地黄化时 ， 可每日一次0.125～0.5mg ， 7天为一个疗程 。
【这些人群要禁服】对洋地黄过敏、室性心动过速、梗阻性肥厚型心肌病等患者应禁用 。
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钙离子拮抗剂维拉帕米
维拉帕米是抗心绞痛药物 。 临睡前服用缓释剂180mg ， 1日1次或一般用量为80～120mg ， 1日3次 。
【这些人群要禁服】对钙离子拮抗剂过敏、心源性休克、急性心肌梗死伴心动过缓、低血压、妊娠早、中期妇女者等禁用 。
β-受体阻滞剂普萘洛尔
【旅行飞舞|冠心病“救命药”有哪些？怎么服用？】起始剂量5～10mg ， 1日3～4次服用 ， 可逐渐增加至1日200mg ， 分次服用 。 【这些人群要禁服】对β-受体阻滞剂普萘洛尔过敏患、哮喘、心源性休克、窦性心动过缓患者应禁用 。
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