放飞自我云淡风轻|患上幽门螺杆菌必须治疗吗


放飞自我云淡风轻|患上幽门螺杆菌必须治疗吗
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幽门螺杆菌(HP)是定植于胃黏膜上皮表面的一种微需氧细菌 , 其与慢性胃炎及消化性溃疡的发病相关 , 人体感染幽门螺杆菌后 , 机体难以自身清除 , 往往造成终身感染 。 幽门螺杆菌是目前唯一一种能在人体胃内生活的微生物 , 这类细菌的感染率极高 , 在世界范围内人们被广泛感染 。 据统计我国居民感染幽门螺旋杆菌比例在60%以上 。
目前检测幽门螺杆菌的方法有很多 , 最常见的检测方法为碳13和碳14呼气实验 , 两种呼气实验正常值是不一样的 。
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其中碳14呼气实验的正常值应该小于100 , 在小于100时可以判定胃部没有幽门螺杆菌感染 。 但需要考虑C14呼气实验的准确率 , 它的准确率在85%以上 , 所以也不是一个绝对的标准 , 如果C14呼气试验的检测值达到一千甚至数千以上 , 就明确提示有幽门螺杆菌感染 。
而碳13的正常值是在0到4 , 小于4就说明幽门螺旋杆菌感染阴性 , 超过4说明幽门螺杆菌感染阳性 。
幽门螺杆菌的传染途径一般分三种 , 经口口传播途径 , 粪口传播途径 , 或者是胃口传播途径 , 它是具有传染性的 。 所以我们预防幽门螺杆菌的传染就必须注意个人饮食卫生 , 餐前便后洗手 , 平时注意洗漱 , 注意餐具的消毒 , 不到卫生条件不好的餐馆就餐等等 , 此外由于家庭聚集引起的传染现象也是非常常见的 。
感染幽门螺杆菌 , 首先会引起慢性的胃炎、胃溃疡、胃萎缩甚至发展为胃癌 , 研究也表明60%到80%的胃溃疡以及95%的十二指肠溃疡由幽门螺旋杆菌感染引起 。
据此很多人认为发现幽门螺杆菌感染就必须根除 , 但是目前最终出现相关胃肠疾病的只有其中一小部分 , 且考虑到药物治疗的不良反应、滥用抗菌药物可能引起的细菌耐药性 , 所以并不是所有的幽门螺杆菌感染的患者都必须治疗 。
放飞自我云淡风轻|患上幽门螺杆菌必须治疗吗
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【放飞自我云淡风轻|患上幽门螺杆菌必须治疗吗】幽门螺杆菌感染仅在有下列情况需要根除幽门螺杆菌:消化性溃疡;胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良;慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除术;有胃癌家族史;计划长期服用非甾体抗炎药;一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病 , 如贫血等 。
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