优悦生活说|肝炎,拜拜了,脂肪肝,拜拜了,肝硬化,拜拜了
要问身上什么器官感觉迟钝 , 肝脏绝对“位列三甲” 。 由于肝脏内部没有痛感神经 , 有小问题时 , 不能通过“疼痛”这一身体常规的信号向人们发出警告 , 近年来 , 肝病以其隐晦的症状 , 已经跻身人类健康威胁的前列 , 有“隐形杀手”之称 , 故越发得到人们的关注 。
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肝病主要分为以下几种
大三阳
大三阳指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标 , 即乙肝表面抗原(HBSAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBc)三项阳性 , 这三项指标呈阳性往往提示体内病毒复制比较活跃 , 但是否引起了严重的肝细胞损害 , 还要看肝功能检测结果和患者的自觉症状 。
小三阳
小三阳指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标 , 即乙肝表面抗原(HBSAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性 , 其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性 , 而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性 。
乙肝两对半
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物 。 具体来讲就是抽取病人静脉血 , 检查血液中乙型肝炎病毒的血清学标志 。 乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对 , 即表面抗原(HBSAg)和表面抗体(抗HBs或HBSAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBC或HBCAb) 。 其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况 , 区分“大三阳”“小三阳” 。
病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的 , 以肝脏炎症和坏死病变为主的一组感染性疾病 , 是法定乙类传染病 , 具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点 。 主要表现为食欲不振、恶心、乏力、肝区疼痛 。 目前已确定的有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎五种类型 , 其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎 , 乙型、丙型、丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现 , 并有发展为肝硬化的可能 。
药物性肝炎
药物性肝炎简称“药肝” , 是指由药物及其代谢产物引起的肝脏损害 。 可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的患者身上 , 在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害 , 均称“药肝” 。 目前至少有600种药物可引起药肝 , 其表现与人类各种肝病的表现相同 , 可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等 。 本病发病率逐渐增高 , 占所有黄痘住院病人的2%左右 , 占暴发性肝功能衰竭患者的10%~20% 。 慢性肝炎中的1/4-2/3属药肝 , 其中以老年人多见 。
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脂肪肝
脂肪肝就是脂肪在肝内沉淀蓄积 , 当脂肪的质量超过肝脏质量的5%时(正常为3%~5%) , 脂肪代谢途径发生障碍 , 悬浮的甘油三酯便沉积在肝内 , 增加到一定的数量就成为脂肪小滴 , 再聚集 , 最后便成为脂肪肝 。 当脂肪小滴逐渐增大时 , 可使肝细胞肿胀变性而导致发炎反应 , 造成脂肪性肝炎 。 肝脏病变常常影响消化功能 , 特别是严重的脂肪肝 , 使脂类的吸收发生障碍 , 能量代谢紊乱 , 降低机体免疫功能 , 而出现容易疲劳、肝部疼痛、睡眠不佳、食欲减退、腹泻等症状 。 肥胖与饮酒过量的人常常具有严重的肝功能损伤而较易导致脂肪性肝硬化 。 脂肪肝早期无症状 , 好多年轻人在体检时检查出自己患了脂肪肝才就医 , 所以人人都要注意体检 , 有效地把疾病控制在早期阶段 。
酒精肝
酒精性脂肪肝简称为“酒精肝” , 是长期大量饮酒导致的肝脏疾病 。 酒精性脂肪肝是酒精性肝病中的一个分型 。 酒精性脂肪肝患者有长期饮酒史 , 一般超过5年 , 折合乙醇量男性≥40g/d、女性≥20g/d , 或2周内有大量饮酒史 , 折合乙醇量>80g/d , 但应注意性别、遗传易感性等因素的影响 。 乙醇量换算公式为:乙醇量(g)=饮酒量(mL)?乙醇含量(%)?.8 。 临床症状为非特异性 , 可无症状 , 或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等症状 。
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