【健康之初TB】中老年人总是膝盖疼？多是这两大因素所致！一文详解
膝盖疼痛 ， 现已成为困扰中老年人群的一大顽疾 。 有些老年人 ， 这膝盖一疼起来 ， 不要说出门遛个弯 ， 严重的甚至连正常上厕所都有困难 。
这是怎么回事呢？
膝关节疼痛的常见原因主要有 ， 骨性关节炎 ， 关节软骨损伤 ， 半月板损伤 ， 交叉韧带损伤 ， 侧副韧带损伤以及各种类型的滑膜炎 。
对于老年人膝盖痛 ， 最常见的原因还是骨性关节炎和滑膜炎 。 一般来说 ， 女性从40岁开始 ， 男性从50岁开始 ， 膝关节就开始进入明显的退化期 ， 需要提前加以防护 。
本文插图
下面我们来具体看看骨性关节炎和滑膜炎的发病情况 。
骨性关节炎
骨性关节炎是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天畸形等引起关节软骨退化损伤、关节边缘发生增生和长骨赘等一种退行性疾病的总称 ， 也可以叫它骨关节病 ， 或者老年性关节炎 。 我们平时说的关节炎、老寒腿、退行性改变 ， 基本上是指骨性关节炎 。
这种疾病 ， 往往伴随着人们年龄的增长而出现 ， 大概65岁以上的人群中 ， 有一半的人都会有骨性关节炎X线改变 ， 四分之一的人会有症状显现；75岁以上的人群中80%都会有症状显现 。
【【健康之初TB】中老年人总是膝盖疼？多是这两大因素所致！一文详解】除了年龄的增长是导致骨性关节炎发生的因素外 ， 肥胖、锻炼方式不对、先天性或后天异常导致关节功能不良 ， 过度使用关节、遗传等因素也会导致骨性关节炎的发病 。 尤其是肥胖的女性 ， 可能会在任何年龄阶段诱发骨性关节炎 。
本文插图
目前国内外针对骨性关节炎多采用金字塔式的阶梯治疗 ， 包括功能锻炼、支具辅助、药物对症和手术治疗 。 其中药物治疗 ， 是我们国家治疗膝关节骨性关节炎的主要手段 ， 常用的药物有中药的内服外用、非甾体类消炎止痛药物的应用、关节腔内注射玻璃酸钠等 。 大部分人通过前期的功能锻炼、支具、药物治疗都能够控制病情 ， 缓解症状 。
但对于前期不重视 ， 盲目拖延导致的膝关节磨损增生较为严重的患者 ， 保守治疗可能并没有什么效果 ， 只能进行手术治疗 ， 关节镜下关节清理手术、截骨手术、单髁置换手术以及人工全膝关节置换手术等 。
滑膜炎
膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或者慢性劳损时 ， 造成膝关节滑膜层损伤 ， 组织水肿 ， 充血 ， 渗出液增多 ， 关节腔内大量积液 ， 积血为主的一种无菌性炎症反应疾患 。
临床上一般分为急性创伤型和慢性劳损型两种 ， 可发生于任何年龄 ， 急性创伤多见于青年人；慢性劳损多见于中老年人 。 因大家不良生活习惯的增多 ， 滑膜炎近几年的发病有低龄化的趋势 ， 尤其以肥胖大个更多见 。
本文插图
这里要注意一点 ， 膝关节滑膜炎有时也会出现细菌性的感染 ， 通常会表现出红肿热痛、膝关节明显肿胀 ， 检查发现白细胞、c反应蛋白和血沉会升高 。 此类情况需要穿刺抽取积液 ， 做细菌培养明确何种细菌 ， 并使用相对应的抗生素进行治疗 。 还有一些老年人容易出现结核性膝关节炎 ， 这种情况需要询问患者的病史和接触史 ， 有时家中有结核病人 。
针对膝关节滑膜炎 ， 临床上一般采用关节腔持续冲洗引流的方式治疗 。 水肿消除后 ， 患者可先下床做适量的单腿直立的耐力试验；可坐床边做抗地心引力的抬腿运动以配合下步的重力锻炼；可平卧于床上 ， 坐直推抬高运动 ， 每日3 次每次30个 。
推荐阅读
- 何药师健康科普高血压喝什么茶，可以降血压呢？
- 搜狐新闻健康生活：简单有效的活力健身法，办公室一族的你一定要学起来！
- 搜狐新闻甘油三酯高，血液可能粘稠如粥，常吃“血管清道夫”，血管更健康
- 指甲上的白色月牙是咋回事与人体健康有关吗
- 人卫健康吃完饭就想睡觉？背后真相可不只是吃饱那么简单！
- 防病小卫士我想下面说的这些都是你想知道的，闻味辨健康
- 健康一言堂哪个更营养？，红心、绿心、黄心的猕猴桃
- 健康成长那点事支气管炎的“克星”找到了，连吃2周，润肺去炎，比“消炎药”强
- @菜炒不好，癌症来找！9条炒菜经验，教你避开健康隐患
- 健康百科汇这种食物发芽后吃，不仅没毒，而且营养价值翻倍！