CT增强必学技能汇总，请收藏( 四 )
④ 穿刺成功后 ， 要很可靠地固定针头 ， 避免移动；
⑤ 对于情绪特别紧张或不配合的病人 ， 必要时可给予镇静剂；
⑥ 增强扫描时尽量在扫描室内留l个陪侍人；
⑦ 告诉患者注射过程中 ， 出现较严重的局部疼痛时 ， 立即告诉医护人员；
⑧ 扫描过程中 ， 注意观察扫描部位内的大血管 ， 若无明显的强化 ， 应立即停止注射造影剂 ， 并入扫描室观察病人 ， 找出不强化的原因 。
造影剂外溢的即时处理方法：
①注药过程中一旦发现造影剂外渗 ， 立即停止注射并拔针 ， 拔针前尽量回抽外渗液 ， 用棉签按压穿刺部位 ， 避免血液外渗加重局部肿胀 。
②平卧后立即抬高患肢 ， 促进血液循环 ， 促进局部静脉回流 ， 有利于外渗造影剂的吸收 ， 减轻组织水肿渗出 。
③用20%甘露醇250 mL静脉推注 ， 提高血浆渗透压 ， 从而使组织间液向血浆渗透 ， 减轻组织水肿；l0%葡萄糖注射液20 mL加入地塞米松20 mg ， 静脉推注 ， 以收缩血管 ， 减轻充血 ， 减少液体渗出；l0%葡萄糖注射液1000mL加维生素c静脉滴注 ， 利尿解毒 。
④立即用50%硫酸镁+地塞米松湿敷,严重者湿敷30分钟后用舒康博水凝胶敷料 ， 密闭性敷贴3～7天后疼痛、肿胀等症状可消失；皮肤颜色恢复正常 。
⑤市售的土豆大者洗净 ， 切成薄片在患处湿敷(软组织肿胀的部位全部要敷上) ， 待土豆片干后再另换一片 ， 这样反复进行 ， 直至肿胀的软组织明显消肿为止 ， 一般10小时左右就有明显效果 ， 疗效明显优于临床常用的硫酸镁湿敷 。
作者：郭建国 来源：医学界影像诊断与介入频道
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