江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

CT增强必学技能汇总，请收藏


CT增强必学技能汇总，请收藏文章插图
对于放射科技师来说 ， 上夜班就够辛苦的 ， 半夜还来个增强 ， 唉呀 ， 平时做的少 ， 晚上一个人怎么搞定？
【CT增强必学技能汇总，请收藏】首先理解一下增强的原理 。 在CT扫描中 ， 当病变组织和器官与正常组织密度接近时 ， 病变组织不易显示 。 当引入造影剂后 ， 不同的组织结构 ， 不同的病变性质 ， 对造影剂吸收的数量（含碘量）和分布（碘分布）都有各自的特点和规律 。 不仅图像对比度增加 ， 病变组织和正常组织的界线清晰 ， 其密度、形态、大小等显示更为突出 ， 这样也有利于病变的检出和诊断 。 接下来我们就一起好好学习一下CT增强的知识吧 。
造影剂总量：1.2-1.8ml/kg ， 不超过2.5ml/kg 。
公式：(总量600mgI/kg÷碘浓度300mgI/ml）×体重kg÷速度ml/s
碘剂过敏者使用钆剂替代量：0.3~0.4mmol/L（0.6~0.8ml/Kg）Kg 。
1、头部增强扫描
经静脉团注对比剂 ， 流率为2~4ml/s（观察动脉瘤、动静脉畸形等血管病变时 ， 流率3.0~4.0 ml/s） ， 用量为50~70 ml 。 延迟四期 ， 动脉血管性病变延迟25 s ， 静脉病变延迟60s ， 感染、囊肿延迟3min ， 转移瘤、脑膜瘤延迟5min 。
2、头部PCT（灌注扫描）
碘海醇5~8ml/S ， 50ml+生理盐水50ml ， 扫描范围：基底节上矢状窦水平 ， 延迟4S ， 连续扫描40S 。
3、颅脑CTA
对比剂(流率为4.0~5.0 ml/s ， 用量为40 ml)+生理盐水（流率为4.0 ml/s ， 用量为20 ml) ， 自动阈值扫描 。
4、颈部增强扫描
对比剂60ml ， 儿童为2.0 ml/kg ， 注射流率2.5~3.0 ml/s ， 延迟扫描时间35~40 s ， 炎症病变延迟3min 。
5、颈部CTA
对比剂注射流率4.0~5.0 ml/s ， 40ml ， 对比剂注射完毕后再以相同流率注射生理盐水20ml ， 自动阈值扫描120HU ， 监测主动脉弓下部 。
6、头颈部CTA
50ml ， 4ml/s ， 监测主动脉弓下部 ， 阈值120 ， 约12/15s ， 自足向头位扫描 。
7、胸部增强扫描
对比剂用量70ml ， 流率3.5 ~4ml/s ， 动脉期30~35 s ， 根据肺部病变性质 ， 延迟期分别为60-90-120s及5min 。
8、胸部CTA
对比剂用量80ml ， 流率3.5~4ml/s ， 对比剂智能追踪技术 ， 自动触发扫描方式 ， 阈值为120 HU ， ROI置于降主动心缘水平 ， 自头向足位扫描 。
9、儿童心脏增强方法
根据疾病和体质量 ， 将对比剂稀释为含碘量150~250 mg/ml或降低注射流率 。 用量为30~80ml ， 婴幼儿用量为1.5~2.0 ml/kg 。 5岁及以下受试者注射流率为1.0~2.0 ml/s ， 5岁以上为2.0~3.0 ml/s 。 选择右侧上肢静脉或右侧下肢静脉注射对比剂 。
10、冠状动脉方案
4.5~5.0 ml/s流率 ， 注射60ml对比剂+30ml生理盐水 ， 监测升主动脉肺动脉分叉层面 ， 自动阈值120HU开始扫描 。
11、冠状静脉CTA
同冠状动脉方案 ， 1：1稀释对比剂取代盐水 ， 时间比动脉延迟4－5s 。 或监测冠状静脉窦 ， 自动阈值120HU开始扫描 。
12、肺动脉CTA
以5.0 ml/s流率注射50.0 ml对比剂 ， 4.0 ml/s流率注射20.0 ml生理盐水 。 自动触发扫描方式 ， ROI置于肺动脉干阈值为80 HU或上腔静脉亮开始扫描 。 头足方向扫描 ， 平静呼吸下屏气 。
13、肺静脉与左心房方案
4.5~5.0 ml/s流率注射对比剂60ml ， 生理盐水30 ml 。 测定靶血管内对比剂峰值设置启动时间 ， 或肺静脉监测法CT值达150 HU自动触发扫描 。
14、主动脉CTA
3.5~5.0 ml/s流率注射对比剂100ml ， 4.0 ml/s流率注射生理盐水20ml 。 自动触发扫描方式 ， 阈值为120 HU ， ROI置于降主动气管分叉下1 cm水平 ， 自头向足位扫描 。
15、胸痛三联征CTA一站式检查


推荐阅读


上一篇：30岁牙齿多颗缺失，为何不采用连冠或ALL-ON-4种植？

下一篇：控制糖尿病这场持久战，做好长期随访管理至关重要