不得不说的甲减,在一步步在侵袭人体的健康( 四 )


3.外邪侵袭:多见风热毒邪 , 从口鼻入侵 , 毒邪结聚于颈前 , 则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物 , 内伤阳气 , 虽颈部热毒祛除 , 疼痛消失 , 但可见发音低沉、怕冷 , 甚至浮肿等症 。
4.手术并发症或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药) , 损伤人体正气 , 致使脏腑失养 , 机能衰退 , 可表现一系列虚损证候 。放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低(主要指永久性甲低、甲减) 。
甲低、甲减多因先天不足 , 或后天失养 , 以致脾肾阳虚;或因手术、药物损伤 , 机体阳气受损 , 致脾肾阳气亏虚而发病 。 中医认为肾藏元阴元阳 , 为水火之脏 , 主藏精 , 为人体生长 , 发育、生殖之源 , 生命活动之根 , 故为先天之本 , 脾主运化 , 与胃共完成水谷的消化 , 吸收和输布 , 为气血生化之源 , 故称为后天之本 , 脾之健运有赖于肾阳之温煦 , 而肾气充沛 , 又靠脾胃化生气血之初养 。 两者转相滋养 , 相互为用 , 共同维持机体的生命活动 。
病机关键为脾肾阳虚 , 但在病理发展过程中脾肾之间的阳气虚弱有所侧重 。
(一)饮食因素
饮食不节 , 饥饱失常或过食生冷 , 寒积胃脘 , 损伤脾阳 , 化源匮乏 , 而致本病 。
(二)体质因素
先天不足或后天失养 , 水谷精微不能输布五脏 , 脾肾亏虚而发病 。
(三)失治或误治
久病未医或新疾误医 , 用药不当 , 苦寒太过 , 吐泻失度 , 损伤脾胃阳气 。
(四)烦劳过度
过度劳累 , 房事不节 , 纵情纵欲 , 损伤肾阳 , 命门火衰而致本病 。
本病主要病机是肾阳气亏虚 , 脏腑功能衰弱 。 脾为后天之本 , 脾气不足 , 则化源匮乏 , 五脏之精华失却充养 。 肾失所藏 , 肾虚阳衰 , 脾失温煦 , 脾阳更虚 , 运化失司 , 水湿内停 , 形成脾肾阳虚之证 , 肾虚水泛 , 水气凌心 , 出现心阳虚衰证 , 阳气不足 , 水谷精微不能禀阳气而化生气血 , 终至气血双亏 , 阴阳两虚 。 [1]
中医治疗
甲状腺疾病多因肝郁火伏 , 以致激动肝火 , 或情志内伤 , 肝气郁结而引发 。 其发病机理与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等一定关系 , 体内阴阳乖戾 , 气滞痰凝 , 壅结颈前形成基本病变 , 若迁延日久 , 引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患 。 本病初起多实 , 病久则由实转虚或虚实夹杂 。
1.痰热互结 , 气血雍滞
由于肝气久郁化火 , 灼液成痰 , 痰热互结 , 壅塞中焦 , 气机失畅 , 血脉不行 , 久则痰瘀互结 , 凝于颈部 , 发为瘿肿 。
2.脾虚湿停 , 痰水凝聚
由于患者平素肾阳虚 , 体内多痰多湿 , 阳虚刚内寒 , 水湿之邪停留体内 , 无以温化 , 则寒痰水湿互结 , 凝聚不散 , 聚于颈下 , 成为瘿肿 。
西医治疗
甲状腺原泡上皮细胞的生产功能是合成并且分泌甲状腺激素 。 甲状腺激素的作用 , 主要是调节新陈代谢、生长、发育等基本生理过程 。 增强组织内糖和脂肪的氧化分解活动 , 促进蛋白质的合成 , 是维持正常生长和发育所不可缺少的 。 当甲状腺功能低下(甲低)(甲状腺功能低下)时 , 若为婴儿则生长非常缓慢 , 长骨发育迟缓 , 骨骺不能及时闭合 , 以致身体矮小、脑发育障碍 , 智力低下 , 故称呆小症 。
甲状腺激素对人体的一些其他器官的影响同样是很重要的 , 如对中枢神经系统 , 由于甲状腺功能低下(甲低)(甲状腺功能低下) , 会出现感觉迟钝、说话缓慢、疲倦思睡等 。 甲状腺激素对心血管系统及生殖系统也有比较明显的影响 。 但其作用机理至今仍未完全阐明 。
当甲状腺激素缺乏时 , 全身代谢活动下降 , 以致引起临床综合症 , 称为甲状腺功能低下(甲低)(甲状腺功能低下) , 临床表现在男性生殖系统方面 , 可出现性功能低下 , 性成熟推迟、副性征落后 , 性欲减退、阳痿和睾丸萎缩 。 在女性可有月经下调、经血过多或闭经 , 一般不孕 。 无论对男女病人的生育都会产生影响 。


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