五运六气如何才能用于临床
五运六气的现存问题与实用关键
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搞中医的朋友 ， 有很多都知道五运六气这套理论 ， 但对于这套理论如何用于临床 ， 则大多不甚了了 。 这也难怪 ， 历史上医书浩如烟海 ， 也不乏有关五运六气的相关资料 。 可是问题在于 ， 这些资料大多只是讲解的一些基本概念 ， 至于如何运用 ， 这方面的资料也是少的可怜 。 较广为人知的是南宋道士陈无择的三因方 ， 现在国内还有不少人在用 。 这里有一个问题 ， 这些方子有时候效果很好 ， 有时候效果不明显 。 所以很多人知道这套理论 ， 但对于五运六气能否临床实用 ， 始终抱有一种怀疑的态度 。 有一些人干脆就持以反对的态度 ， 认为应弃之如敝履 。
其实在笔者来看 ， 五运六气的资料 ， 以《黄帝内经》中最为准确 。 别的资料 ， 多多少少有一些偏颇之处 。 最能指导临床的就是“七篇大论” 。 很多人都会说 ， 这七篇大论 ， 也没有药方 ， 纯理论的东西 ， 如何能用于临床？其实 ， 这七篇大论 ， 对于疾病产生的根源 ， 疾病产生的病机 ， 已经讲解的很清楚了 。 总结一下 ， 基本的病机就是升、降、出、入的失常 。 人体之气 ， 有升有降 ， 有出有入 ， 再加上一个化 ， 就是五行 。 五运可以干扰到人体五行之气的运行 ， 造成种种疾病 。 甚至可以说 ， 所有的疾病 ， 都是这个升、降、出、入的失常造成的 。 这个失常的背后 ， 常常还会有风、热、暑、湿、燥、寒这六气的影响 。 这六气集中在人体的十二条经脉 。 天地之间六气的变化也会影响到人体六气的失常 。 这六气失常也会产生种种疾病
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【五运六气如何才能用于临床】所以 ， 五运六气这套理论 ， 研究的就是天地二气的规律 。 明白了这个规律 ， 就可以判断气候是否失常 ， 为什么会失常 ， 可以知道气候失常中天地二气是如何变化的 ， 这种变化又是如何影响人体的 。 当然 ， 最终的结果 ， 落实到人体上 ， 就是人体之气升降出入失常 ， 中间又夹杂着风热暑湿燥寒这六气 。 根据这套理论 ， 可以推断出人体之气哪一种五行之气失常了 ， 其中又夹杂了哪一种六气 。 这样这个坐标就很精准了 。 至于是不是如此 ， 还可以通过脉象来验证 。 这套脉法 ， 从这“七篇大论”中也可以总结出来 。 这套脉法 ， 可以判断出升降出入那种气失常 ， 还可以判断出夹杂了哪一种气 。
这样 ， 对如何用药就有了一个很明确的指导了 。 用药是该升、该降还是该发、该收就清楚了 。 用药的方向有了 ， 还要注意细节上的变化 ， 大方向定了 ， 用药要注意祛风、祛热、祛火、祛湿、祛燥、祛寒 ， 也就是祛除多余的六气 。 这样 ， 选择药方 ， 和选择用药就有方向了 。 当然 ， 这里的前提 ， 也是要根据运气的理论 ， 把中药学重新整理一下 ， 不能光信中药学和本草学 ， 中药学和本草学基本上不是从这个方面讲的 。 最后哪一种药 ， 哪一个药方是升的 ， 哪一个是降的 ， 哪一个是发的 ， 哪一个是收的 。 哪一种药 ， 哪一个药方偏热的 ， 哪一个偏燥 ， 哪一个偏湿（可以养阴） ， 哪一个偏寒 ， 哪一个偏于祛风（行气）就都有数了 。
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这样 ， 知道了人体的气机失常 ， 即五行之气失常 ， 也知道了哪种六气失常 ， 选择合适的中药和药方就可以了 。 根据这个原理 ， 只要辨证准确 ， 用药的效果是非常快的 ， 一般一到三天必然起效 。 而且这套理论可以把五运六气实用 ， 可以把脉象与中药和方剂对应起来 ， 学习起来非常方便 。 这里就介绍这么一个大方向 ， 有心者或许可以从此入门 ， 进入五运六气这套体系的大门 。
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