「胃」出问题,竟也会让你咳嗽、喘到不行!教你分辨气喘与感冒
气喘是一种相当常见的慢性呼吸道疾病 。 气喘虽然常见 , 却也伴随着猝死风险 。
传统认知上 , 气喘是一种过敏疾病 , 是过敏体质遇到环境因素、过敏原等刺激 , 才诱发支气管慢性发炎 。
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但是 , 仍有五成的气喘患者是长大才发作 , 「有一部分的原因是 , 气喘容易误以为是感冒 , 呼吸不顺畅 , 没有到真的非常喘的程度 , 没有警觉 , 直到病情严重了才就医 , 这也是成年人气喘发作率虽低 , 但死亡率却比较儿童气喘高的原因 。 」
气喘的典型症状 , 包含:
1.咳嗽超过2周以上2.胸闷3.喘鸣声4.多半在夜间发作 , 尤其是下半夜(凌晨2~3点之间)
判断气喘得看咳嗽频率与时间「晚上睡眠状况好不好 , 是判断气喘的重要依据 。 」
治疗气喘的主要方式是类固醇 , 而人体肾上腺会每天分泌一定量的类固醇(肾上腺皮质素)维持气喘扩张 。
但夜晚人体内分泌下降 , 肾上腺皮质素分泌量变少 , 加上温度变低 , 容易刺激呼吸道收缩 , 少数患者甚至是卧室内有过敏原而不自知 , 一连串因素综合起来 , 就容易引起气喘发作 。
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也因此 , 要如何判断是单纯感冒还是气喘 , 最好的方式就是看咳嗽的频率与时间 。
「感冒是整天咳 , 晚上睡觉躺下就不会 , 而气喘刚好就是反过来!」
诱发气喘的主因有哪些?事实上 , 气喘成因学界尚未确定 , 只能说与环境过敏原有关 , 像是对尘螨、猫毛、狗毛、绒毛玩具等 , 都有可能造成 。
还有一个原因容易被忽略 , 就是「胃食道逆流」 。 当胃酸等内容物逆流进入食道、咽喉、口腔 , 刺激迷走神经 , 引起支气管收缩 , 就会导致咳嗽和喘鸣 。
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其实约有三到四成气喘控制不佳的患者中 , 有半数就是因为胃食道逆流所造成 , 换句话说 , 只要治好她的胃 , 气喘也跟着能控制好 。
现在有哪些治疗气喘药物?1990年代以前没有良好药物 , 气喘猝死率高 , 但自从2000年后类固醇问世 , 气喘患者多半能获得良好控制 。
治疗药物多以吸入性药物为主 , 尤其是「吸入性类固醇」搭配「长效型气管扩张剂」这两种搭配为主 , 只有少数气喘控制不良患者 , 才需要用到生物制剂治疗 。
该如何做好自身的胸腔保健?若在天冷或空气品质不佳时 , 曾有胸闷、喘不过气的情况 , 别忘了到医院做检查 , 尤其气喘的典型症状 , 像是胸闷、感到累、呼吸不顺等 , 对于自身健康警觉性不够的人往往容易忽略 , 没有做肺功能检测 , 永远不会知道自己的肺出了什么问题 。
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【「胃」出问题,竟也会让你咳嗽、喘到不行!教你分辨气喘与感冒】气喘虽然无法治愈 , 但现在已经有良好药物问世 , 在接受规律用药后 , 患者多半可以跟没有气喘者过着一样的生活 , 只要遵循医嘱 , 定期回诊、规律用药 , 共病控制得宜 , 就能让气喘得到良好控制 。
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