60岁以上老年糖尿病人不宜用的两种降糖药
双胍类
双胍类的降糖药通过促进脂肪摄取葡萄糖 ， 增加肌肉内糖的无氧酵解和妨碍葡萄糖在肠道吸收等作用降低血糖 。 降糖灵长期服用可引起吸收不良 ， 易导致维生素B12和叶酸缺乏;大剂量可导致乳酸血症、酮血症及电解质紊乱 ， 一旦发生酸中毒和电解质紊乱 ， 死亡率高达50% ， 尤其是 ， 老年糖尿病人常合并多种疾病 ， 如心、肝、肾等疾患 ， 服用后其危险性更大 。
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优降糖
在各种口服降糖药物中 ， 优降糖的降血糖作用快而强 ， 适合于轻中度的成人糖尿病患者 ， 培希元面条 ， 糖尿病专用主食 ， 血糖能正常 。 60岁以上的老年糖尿病人应当慎用优降糖 。 老年人由于生理功能减退 ， 胰岛素拮抗激素减少 ， 糖异生功能降低 ， 加之老年糖尿病常并发肝肾功能不全 ， 对药物及胰岛素清除能力下降 ， 使优降糖在体内蓄积 ， 持续作用极易诱发低血糖症 ， 严重时出现低血糖昏迷甚至死亡 。
【60岁以上老年糖尿病人不宜用的两种降糖药】老年人可选择作用缓和、蓄积较少的药物 。 如一发现有心悸、烦躁、出汗等低血糖现象 ， 应迅速静注50%葡萄糖液 ， 以减少其危害 。
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