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日本人是如何预防胃癌的——我在日本做胃镜的经历

据《2018中国癌症报告》估算 ， 我国消化道肿瘤发病率占到成人肿瘤发病率一半左右 。 另根据《2015年中国癌症数据报告》 ， 我国每年胃癌新发病例67.9万例 ， 死亡病例49.8万例 ， 平均每天有近1.2万人被确诊患癌 ， 其中食管、胃、结肠癌占近40% 。
而从全球看 ， 近一半新发胃癌患者和死亡病例发生在中国 。
作为最常见的、全球死亡率第二的恶性肿瘤 ， 胃癌的发病率 ， 如今呈现出明显的低龄化趋势 。
与30年前相比 ， 中国近5年来19-35岁青年人的胃癌发病率几乎翻了一番 。
其主要原因是因为当代很多年轻人不良的生活及饮食习惯所造成 。
其常见诱发胃癌的习惯有熬夜 ， 酗酒 ， 经常吃烧烤 ， 泡面等不健康食品 。
胃癌最重要的危险因素幽门螺杆菌（Hp）可以通过诱导强烈的胃部炎症反应导致胃癌发生 ， 而约每2个中国人中就有1人感染Hp 。
日本人是如何预防胃癌的——我在日本做胃镜的经历文章插图
而除了胃炎、胃溃疡等胃病等胃癌高危人群以外 ， 不良的饮食习 ， 如高盐饮食、重度饮酒和吸烟也带来了大量的胃癌潜在高发人群 。
此外 ， 公众意识薄弱也是国内胃癌高发的主要诱因之一 ， 由于公众对早期胃癌筛查意识薄弱 ， 90%的胃癌患者发现病况时已是进展期 ， 错失了最佳诊治时机 。
在欧美国家早期胃癌5年生存率可达70%以上 ， 在日韩等国可高达90% ， 而晚期胃癌5年生存率则不足10% 。
如果能早期诊断和治疗 ， 相比晚期胃癌 ， 早期胃癌经规范治疗5年生存率更高 ， 约为90%以上 。
而同样是胃癌高发区的日本 ， 为何其生存率与中国有着天壤之别呢？其主要原因有三点：
一.体检习惯
在日本人均的体检率为一年1.3次 ， 约是我国的 3倍 。 而日本胃癌的病愈率也恰好是我国的3倍 ， 高达62.3% 。 胃镜检查对日本人来说算是家常便饭 ， 而对于中国人来说 ， 不到疼的迫不得已的时候才会去做个检查 ， 而等到检查出结果的时候 ， 往往都是晚期了 。
而且日本在胃镜检查方式这一块与中国也有着比较大的差距 ， 目前日本不论大小医院普遍使用都是经鼻胃镜 ， 相对于传统的经口胃镜而言 ， 其痛苦感要减轻很多 。 而国内普遍使用的仍然是经口胃镜 。
对于很多中国人来说 ， 对做胃镜本身就有一种恐惧感 ， 所以更加减少对胃镜检查的重视 。 相比之下 ， 即使胃部没有出现疼痛现象 ， 大多日本人也愿意去做胃镜检查 ， 就如同常规体检一样 。
二.早癌发现
由于日本对健康的高度重视 ， 也使他们开创了精密检查新时代 ， 毫米级别以上的癌细胞也能被发现 ， 这种癌细胞通常出现在早初期在消化道早癌方面 。
日本的早癌发现率约为70% ， 而中国仅有10%左右 。
所以国内大部分胃癌 ， 发现的时候都到了肿瘤晚期 ， 已经丧失了手术等治疗机会 。 日本多数胃癌早就扼杀在胃镜筛查时期了 。
三.诊疗环境
日本医生每天可能只接诊5-10人 ， 有更多的时间去完善生物—心理—社会模式 ， 而国内医生每天接诊人次是他们的3到4倍以上 ， 很难有更多的时间去倾听病人的倾述 。
日本人是如何预防胃癌的——我在日本做胃镜的经历文章插图
其次日本的大型医疗设备每年都从东芝、日立等大型医疗设备公司进行研发 ， 例如日本的核磁共振机器 ， 每100万人就拥有96台 ， 而几乎每个小诊所都配备了胃镜设备 ， 也就避免了看病时间太长的麻烦了 。
另外在日本不论是大医院还是小诊所 ， 都基本看不见像国内医院排很长队的现象 ， 他们的诊疗都是提前预约 ， 所以不会导致人满为患的场面 。 医院的环境 ， 以及医生与病人之间的隐私性也都处理的非常好 。
日本胃镜亲身体验为了体验一下日本的“胃镜特色” ， 小编亲自去东京体验了一把 。


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