降压药|降压药硝苯地平和氨氯地平哪个好？有什么优缺点？告诉你真相
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随着高血压患者越来越多 ， 大家都很关注降压药的应用问题 ， 毕竟大部分患者一吃就要吃一辈子 ， 用药不能马虎 。 硝苯地平和氨氯地平是两种常见的降压药 ， 都属于钙离子拮抗剂 ， 疗效都非常好 ， 在临床应用也很广泛 ， 那么 ， 高血压患者该如何选择呢？两种药物各有什么优缺点？今天王药师就来告诉你真相 。
首先来介绍一下这两种降压药1. 硝苯地平
硝苯地平属于第一代钙离子拮抗剂 ， 是比较老的一种药物了 ， 目前有普通片、缓释片和控释片三种类型的药物可以选择 。 普通片的半衰期最短 ， 大概在3小时左右 ， 所以一天需要使用三次 ， 也因为它的起效时间比较短 ， 所以降压幅度大 ， 血压很容易发生浮动 ， 现在已经不推荐使用普通片了 。
缓释片和控释片则是新一代的药物 ， 药物达峰时间约在6~12小时 ， 半衰期更长 ， 所以一天只吃一次就可以 ， 降压效果更加平稳 。
2. 氨氯地平
氨氯地平是第三代钙离子拮抗剂 ， 比硝苯地平“年轻”很多 ， 半衰期可以达到35~50小时 ， 因此一天吃一片就可以平稳降压 ， 而且因为它的半衰期长 ， 药效稳定 ， 所以偶尔漏服一次也不会造成血压的巨大波动 ， 安全性比较好 。 氨氯地平主要作用于外周血管 ， 且对心脏的影响比较小 。
【降压药|降压药硝苯地平和氨氯地平哪个好？有什么优缺点？告诉你真相】
硝苯地平和氨氯地平相比 ， 选哪个更好？这两种降压药都是临床常见的药物 ， 它们的区别其实不大 ， 都属于钙离子拮抗剂类降压药 ， 比较明显的区别有两点 。
第一点就是硝苯地平是老药物 ， 普通片的半衰期短 ， 一天需要服用三次 ， 不过后续的缓释片和控释片已经解决了这个问题；而氨氯地平是新一代药物 ， 普通片的半衰期就能达到35~50小时 ， 所以在用药的时候依从性更好 ， 即使漏服一次血压也不会有太大波动 。
第二点就是适应症有区别 ， 硝苯地平适用于高血压、冠心病治疗 ， 还可以用于妊娠期高血压患者 ， 而氨氯地平适用于慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛患者 ， 不适用于妊娠期高血压患者 。
药物的缺点来说 ， 两者也很相似 ， 都可能引起心跳加快、心律失常、心悸、贫血、腹胀、脚踝水肿、牙龈增生、头痛、便秘等问题 ， 所以对于低血压、糖尿病、心力衰竭的高血压患者来说 ， 这两种药物都要谨慎选择 。
其实我们在选择降压药的时候 ， 最重要的原则只有一个 ， 就是安全平稳降压 ， 既要保证血压长期平稳 ， 又不能有副作用 ， 符合了这个原则的降压药对于您来说就是最好的降压药 。 不论是选择哪种药物 ， 在用药期间都要注意观察血压的变化情况 ， 以及有无不良反应出现 ， 再综合降压效果、不良反应耐受性、价格、联合其他药物效果等因素 ， 确定最适合您的降压药 。
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