功能医学逆转糖尿病|这些常识必须掌握,糖尿病患者服用类固醇药物需要格外小心( 二 )
2型糖尿病的其他危险因素包括:45岁或以上、超重或肥胖、2型糖尿病家族史、妊娠期糖尿病的个人病史和葡萄糖耐量减低 。
糖尿病患者服用类固醇
对于有病症的人 , 服用泼尼松和其他类固醇是不可避免的 。 这些药物可以给一个人最好的恢复机会或缓解疼痛 , 即使他们有糖尿病 。
糖尿病患者在开始泼尼松治疗或类似药物治疗前需要采取以下步骤:
让医生知道他们的糖尿病诊断 。 医生有时可以开一种不影响血糖水平的药物 。 如果这是不可能的 , 将需要作出调整 , 规定的剂量 , 以保持血糖水平在目标范围内 。
比平时更经常地检查血糖水平 。 建议每天这样做四次或更多 。
根据血糖水平和医生的建议 , 合理服用胰岛素或口服药物的剂量 。
监测尿液或血液中的酮 。
如果服用类固醇时血糖水平过高 , 而注射胰岛素或口服药物剂量又不足以降低血糖水平 , 应立即就医 。
随身携带葡萄糖片、果汁或糖果 , 以防血糖水平突然下降 。
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当一个人逐渐减少类固醇用量时 , 他们也应该减少相应的胰岛素或口服药物的剂量 , 直到恢复到原来的剂量 。 重要的是永远不要突然停止服用类固醇 , 因为这可能会导致严重的疾病 。
药物的相互作用
糖尿病患者通常有疾病需要服用药物治疗 。 如果注射胰岛素 , 同时又服用其他药物都可能增加患者与其他药物之间相互作用的风险 。
治疗糖尿病最常用的口服药物是口服降血糖药 。 这些药物包括双胍类药物 , 如二甲双胍(噬菌体)、葡糖苷酶抑制剂 , 如阿卡波糖(葡糖苷 , 预糖)、磺脲类药物 , 如格列本脲(微粉酶、糖尿病)、美格替耐类 , 例如瑞格列奈(普兰丁)、噻唑烷二酮 , 如罗格列酮(文迪雅) 。
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所有这些药物都有可能与其他药物相互作用 。 对于磺脲类药物、二甲双胍和噻唑烷二酮类药物 , 人们应该格外小心 , 尤其是在服用这些药物治疗下列任何一种疾病时肝功能异常、心血管病、肾脏疾病 。
如果一个人对生活方式的改变或口服药物没有反应 , 医生可能会将胰岛素治疗纳入类固醇诱导型糖尿病的治疗计划中 。
许多药物与胰岛素相互作用 , 包括:血管紧张素转换酶抑制剂、阿斯匹林、β受体阻断剂、类固醇、雌激素、甲状腺的药物、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、烟酸、口服避孕药和磺胺类抗生素 。
糖尿病患者应该经常和他们的医生讨论服用药物之间的相互作用 。
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戒了泼尼松 , 血糖水平仍然高 。 怎么办?
每天至少四次监测你的血糖 , 有规律地锻炼 , 吃健康的适量的食物 , 并继续按照你的处方服药或注射胰岛素 。
如果在停止类固醇治疗后 , 你血糖仍然很高超过2或3天 , 联系医生 。
(本文作者:焦芳老师 , 高级健康管理师 , 焕然新生糖尿病自然疗法(亚洲)研究中心健康管理师 , 临床护理专业 , 从事慢性病个性化订制健康管理工作4年 , 运用营养学、中医养生等各种疗法 , 通过营养均衡饮食、健康生活教育和科学运动干预来预防和改善各种慢性病 , 恢复整体健康 。 )
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