同为解表药，麻黄汤与桂枝汤有何区别？
麻黄汤和桂枝汤是《伤寒论》中的两个常用的经典方剂 。 两个方剂都属于解表剂 ， 均可用于外感风寒表证 。 但两方剂组方不同 ， 在功效以及适应症上存在差异 ， 具体应用时 ， 还须区别对待 。
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麻黄汤
组方：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草 。
功效：发汗解表 ， 宣肺平喘 。
应用：适用于外感风寒表实证 。
症状表现：恶寒重 ， 发热轻 ， 头痛无汗 ， 肢节疼痛 ， 鼻塞声重 ， 时流清涕 ， 咽痒咳嗽 ， 痰稀色白 ， 口不渴或渴喜热饮 。
主要用于治疗感冒 ， 流行性感冒 ， 急性支气管炎 ， 支气管炎哮喘以恶寒无汗 ， 咳嗽或气喘为主要症状的风寒表实证 。
组方解析：
①麻黄发汗解表 ， 宣肺平喘 ， 为君药 。
②桂枝温经散寒 ， 助麻黄发汗解表 ， 为臣药 。
③杏仁降肺气 ， 与麻黄配伍 ， 一宣一降 ， 可加强止咳平喘作用 ， 为佐药 。
④甘草调和药性 ， 又可益气补中 ， 防止麻黄、桂枝可能发汗太过而耗伤正气 ， 为佐使药 。
用药提示：麻黄汤为辛温发汗峻药 ， 风寒表证而有汗者禁用 。
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桂枝汤
组方：桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣 。
功效：解肌发表 ， 调和营卫 。
应用：适用于外感风寒表虚证以及病后、产后营卫阴阳失和证 。
症状表现：头痛发热 ， 汗出而恶风 ， 舌苔薄白 。
主要用于感冒 ， 流感 ， 荨麻疹 ， 皮瘙痒症原因不明的低热 ， 产后或病后低热等属营卫失调或阴阳失和者 。
组方解析：
①桂枝解肌散寒 ， 温经助阳 ， 为君药 。
②芍药养阴益津 ， 敛营止汗 ， 为臣药 。
桂、芍等量配伍 ， 一散一收 ， 可使风寒外散 ， 营阴内固 ， 阴阳调和 。
③生姜助桂枝散寒 ， 又能和胃；大枣助芍药益阴 ， 并可补脾 ， 二药既可增强君药、臣药调和营卫阴阳之效 ， 又能调补脾胃以充营卫生化之源 ， 共为佐药 。
④炙甘草的功效一为佐药 ， 益气和中 ， 合桂枝辛甘化阳以解肌 ， 合芍药酸甘化阴以和营；一为使药 ， 调和药性 。
用药提示：
桂枝汤发汗力量较弱 ， 主要为解肌 。 风寒表证而无汗者不宜使用 。
两个方剂的异同点
相同点：
麻黄汤和桂枝汤均可治疗外感风寒表证 。
不同点：
①麻黄汤中麻黄、桂枝并用 ， 佐以杏仁 ， 发汗散寒能力强 ， 又能宣肺平喘 ， 为辛温发汗峻剂 。 适合外感风寒 ， 恶寒发热而无汗咳喘的风寒表实证 。
【同为解表药，麻黄汤与桂枝汤有何区别？】②桂枝汤中桂枝、芍药并用 ， 佐以姜、枣 ， 发汗解表作用不及麻黄汤 ， 但长于调和营卫 ， 适合外感风寒 ， 发热有汗而恶风的风寒表虚证 。
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