二三里资讯咸阳不容忽视！这种致盲眼病，居然是个致盲“杀手”( 二 )
糖尿病视网膜病变的危险因素
糖尿病视网膜病变的危险因素是什么？医生诊断的糖网分期、糖尿病黄斑水肿又是什么意思？得了糖尿病视网膜病变该怎么办？
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糖尿病性视网膜病变的发生率与血糖的控制情况、糖尿病的病程、患者的发病年龄、遗传因素等相关 。
血糖控制差、糖尿病病程长、发病年龄轻、糖尿病家族史阳性等均可加快糖尿病性视网膜病变的发生和发展 。
此外 ， 高血压、高血脂、肾病、肥胖、妊娠、吸烟等可加快和加重糖尿病性视网膜病变的发生及发展 。
糖尿病视网膜病变分期
根据糖尿病视网膜病变的严重程度 ， 我们国家习惯将糖尿病视网膜病变分为六期 ， Ⅰ-Ⅲ期为非增生期 ， Ⅳ-Ⅵ期为增生期 。
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【二三里资讯咸阳不容忽视！这种致盲眼病，居然是个致盲“杀手”】
非增生性糖尿病视网膜病变期（NPDR）
患者早期一般没有什么自觉症状 ， 但眼底检查可能存在微血管瘤、出血及渗出 。 这时病情尚不十分严重 ， 但如果不重视疾病 ， 给予正确处理 ， 随着病变的发展可引起不同程度的视力下降 ， 病变侵犯黄斑出现糖尿病黄斑水肿时会出现中心视力下降、视物变形等症状 。
增生性糖尿病视网膜病变期（PDR）
随着病情加重 ， 这时会出现视网膜前出血、玻璃体积血、新生血管、增殖膜、甚至牵拉性视网膜脱离 ， 患者会因为视网膜无法感知光线而出现不同程度的视力下降 ， 甚至视力丧失 。 疾病晚期可能发生新生血管型青光眼而出现剧烈的眼痛头痛、恶心呕吐等症状 ， 此时病情危重 ， 对视力损害极大 ， 极易致盲 。
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糖尿病性黄斑水肿
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视网膜血管壁的破坏 ， 大量液体从血管漏出 ， 蓄积在眼底感受光线最敏锐的位置--黄斑时 ， 就会发生糖尿病性黄斑水肿 ， 患者就会出现视物变形、视力下降 。
糖尿病性黄斑水肿（DME）是糖网的临床体征之一 ， 是工作人群视力损害的主要原因 ， 在糖网的各期都有可能伴发糖尿病黄斑水肿 ， 黄斑水肿长期持续存在会严重影响视力 ， 造成不可逆的视力损伤 。 糖网流行病学研究发现 ， 经过10年随访 ， 20％的1型糖尿病患者和25％的2型糖尿病患者发生DME 。
得了糖尿病怎么办？
如何才能更好地控制糖网？
糖尿病视网膜病变是一种慢性致盲性眼病 ， 如不积极筛查 ， 在必要时接受干预 ， 该病会不断进展 ， 最终甚至导致失明 。 但是糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗 ， 超过95%的患者可以维持有用视力 ， 摆脱失明的危险 。 因此对于糖尿病患者我们提出要“控 ， 查 ， 治 ， 管” 。
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控：严格控制血糖、血压、血脂等危险因素 ， 大量临床资料研究表明对全身危险因素的管理可以预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生发展；
查：早期筛查、定期检查眼部情况 ， 其中眼底检查尤为重要 ， 也是糖网最简单最常用的方法 ， 一般建议患者进行散瞳检查 ， 因为不散瞳时医生检查眼底的范围有限 ， 轻微的病变可能遗漏 ， 其它重要检查包括眼底照相 ， 荧光血管造影 ， OCT及OCTA检查 ， 可以发现一些肉眼不可见的病变；
治：积极接受必要的治疗；
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