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「药师不姓黄」高血压的常见危险因素有哪些？( 二 )


我们可以通过公式来计算实际的酒精摄入量：
摄入的酒精量(g)=饮酒量(ml)x含酒精浓度(%)x0.8(酒精密度)
以50度的白酒为例 ， 男性的危险饮酒量就是：41g(酒精)=102.5ml(白酒)x50%(酒精浓度)x0.8(酒精密度) 。
也就是说 ， 当一个成年男性饮用超过102.5毫升50度的白酒时 ， 就已经达到了危险饮酒量了 。
关于酒精升高血压的机制 ， 可能是与长期过量饮酒后 ， 血管对缩血管物质的敏感性增强 ， 造成血管收缩 。
说到这里 ， 可能还会有朋友问 ， 为什么喝完酒之后血压会下降呢？
这是有可能的 ， 酒精或者说酒精的代谢产物 ， 对血管的即刻效应就是扩张作用 ， 但是这只是一过性的作用 ， 长期大量饮酒的情况下 ， 血管会处于收缩或者紧张的状态 ， 表现出来的就是血压升高 ， 尤其是舒张压（低压）的升高 。
04
长期精神紧张
长期精神紧张也是高血压患病的危险因素 ， 这个情况在中青年人群中可能表现得更为突出 ， 这类人群面临较大的社会压力 ， 工作比较辛苦 ， 社交往来多 ， 工作生活中的烦恼也较多 ， 会长期处于精神紧张的状态之下 。
长期的精神紧张会激活交感神经系统 ， 从而通过增加心脏输出量以及增加外周阻力至少两个方面造成血压升高 。 有研究表明 ， 精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1-1.8倍 。
05
缺乏体力活动
缺乏体力活动在广大人群中是普遍现象 ， 许多人没有规律运动的习惯 ， 缺乏体力活动可以导致5~13%的高血压 ， 而规律、有效的运动可以降低血压 。
有的人可能会问 ， 运动过程当中血压会不会升高？的确如此 ， 但这只是发生在运动过程中 ， 一定强度的运动需要一定程度的血压来维持 ， 当运动结束后 ， 血压就会迅速降低 ， 关于运动对血压的益处 ， 在后面的文章我会专门讲到 。
06
吸烟
在中国高血压防治指南中 ， 并没有把吸烟作为高血压的危险因素 ， 而是把它跟高血压共同列为心脑血管疾病的危险因素 。
其实已有研究表明 ， 长期吸烟本身是会导致高血压发生的 ， 主要的机制至少也是两个方面 ， 一个是尼古丁导致交感神经系统兴奋 ， 释放引起心脏兴奋和血管收缩的物质 。
另一方面是损害一氧化氮的生物利用度 ， 这个一氧化氮是对内皮功能有好处的物质 ， 损害之后就会引起血管内皮功能障碍 ， 从而使血管的收缩和舒张的调节出现问题 ， 从而引起血压升高 。
上面所列举的这些危险因素基本上都是生活方式方面的 ， 都是属于可以改变的危险因素 ， 还有一些危险因素比如年龄、性别及遗传因素 ， 这些因素属于不可改变的危险因素 。
我们需要关注的主要是上述列举的、可以通过生活方式改变的因素 ， 要作为我们进行高血压管理的重点


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