高血压@血压中的高压很正常，但低压95，会有什么影响，要怎么办？
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一位读者给华子留言 ， 他说自己40岁 ， 最近发现血压中的低压达到了95mmHg ， 不过高压正常 ， 在130mmHg以内 。 他问华子 ， 像他这种高压正常 ， 但低压稍高一点的人 ， 会不会对健康造成影响 ， 他要怎么办 ， 要不要吃药？
一、低压高也是高血压华子告诉他 ， 中国的高血压诊断标准为大于等于140/90mmHg ， 高压与低压无论哪一个达到了标准 ， 都可以定义为高血压 。 所以像他这样 ， 只有低压达到95mmHg的人 ， 也是高血压 。 要注意的是 ， 如果自己在家测量 ， 那么血压大于等于135/85mmHg就可以算作高血压了 。
这种只有低压高的类型 ， 被称为单纯性舒张期高血压 ， 常见于中青年初发高血压的人群 。 既然是“高血压” ， 那么同样会对健康产生影响 。 现代医学对单纯低压升高的人群进行了研究 ， 结果表明 ， 低压每上升5mmHg的危害与高压上升10mmHg相同 ， 都会使患心脑血管疾病的概率就增加50% 。 所以说 ， 低压95mmHg ， 也会对健康产生影响 ， 需要积极控制 。
二、找到危险因素并改变它单纯舒张期高血压的表现为 ， 只有低压上升 ， 而高升正常 ， 脉压差值减小 。 而且随着低压持续上升 ， 心脑血管的发病风险也会不断增加 。 低压升高的程度 ， 与高血压并发症的严重程度相关 。 所以低压升高也需要控制 ， 而控制低压升高的第一步 ， 就是要从根源处进行控制 。
高血压人群中有95%为原发性高血压 ， 找不到具体的病因 。 但多种因素会诱发高血压 。 比如说来自于工作、学业、婚姻等处的压力过大 ， 劳动时间过久 ， 长期精神紧张 ， 肥胖、过量饮酒、久坐缺乏运动、喜欢高盐饮食等不良生活方式 ， 都会使低压升高 。 所以低压升高的人 ， 首先要找到自己的危险因素 ， 并积极改变它 。
三、不用药的降压方法很多人在发现自己低压升高后 ， 最关心的问题就是要不要吃药？华子告诉他们 ， 需不需要吃药 ， 得看具体情况 。 大多数血压低于100mmHg的人 ， 经过一段时间的生活干预后 ， 是可以降到正常值的 ， 就不需要用药 。
在生活干预降低血压的方法中 ， 肥胖患者进行减肥的效果最好 。 减重10公斤以上的人 ， 最好的降压效果可以达到9mmHg；其次为运动 ， 不论是否肥胖 ， 只要每天坚持半小时以上的中等强度运动 ， 降压效果在5mmHg左右；在饮食中限盐 ， 也可以达到5mmHg左右的降压效果 。 但要注意的是 ， 这些降压效果并不能叠加 。 生活干预法的综合降压效果 ， 最大不会超过10mmHg 。
四、什么情况要用药如果低压已经超过了100mmHg ， 或是已经有了高血压的并发症 ， 或是进行了三个月的生活干预后 ， 血压仍未降至正常范围的人 ， 就需要进行药物治疗了 。 在药物选择上 ， 根据患者的情况不同 ， 要选择不同类型的药物 。
比如说静息心率较快 ， 超过85次/分的人 ， 可以考虑“洛尔”类降压药 ， 降压的同时可以使心率下降；如果是精神紧张、压力过大引起交感神经张力过大 ， 小动脉收缩造成的低压过高 ， 可以考虑“普利”或是“沙坦”类降压药 ， 可以扩张小动脉；如果心率正常或较慢者 ， 则可以考虑“地平”类降压药 。
每一类降压药还有细分的品种 ， 都有相应的适合人群以及禁忌 ， 但普通人很难进行正确选择 ， 所以高血压患者需要在医生指导之下 ， 才能安全有效地使用降压药 。
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