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癌症@只治疗，癌症患者没有人进行心理疏导问题更大


在最新的“全球人类健康杀手”排名榜上 ， “癌症”的大名占据了老二的位置 ， 威风赫赫！
近几十年 ， 癌症作为一种严重威胁生命健康的疾病 ， 发病率逐渐呈上升趋势 。
癌症的发生不仅给患者造成了生理上的巨大威胁 ， 还给患者的心理造成了重大创伤 。 以往的癌症治疗中 ， 人们更多重视对疾病本身的治疗 ， 对于疾病可能对患者心理带来的影响往往重视不足 。 随着对疾病认知的不断加深 ， 人们也逐渐开始重视癌症对于患者心理健康的影响 。
癌症@只治疗，癌症患者没有人进行心理疏导问题更大
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这里要提及一个名词——心理痛苦 ， 对于肿瘤患者来说心理痛苦是：
因为肿瘤本身、肿瘤治疗等多种原因引起的脆弱、悲伤、恐惧等情绪反应 ， 这些情绪反应严重可表现为抑郁、焦虑、恐惧、想要远离人群甚至死亡 。
心理痛苦的存在可能会干扰患者应对癌症、躯体症状及抗癌治疗的效果 。 那么如何才能了解癌症患者的心理痛苦状况呢？美国国立综合癌症网（NCCN）推荐使用心理痛苦温度计（DT）来对其进行评估 。
在2010年的一项国内研究中 ， 研究者使用了DT对北京肿瘤医院2007年9月-2008年1月间新入院治疗的4815例癌症患者进行了心理痛苦筛查 。 DT筛查结果显示：在4815例癌症患者中 ， 显著心理痛苦的总体检出率为24.2% 。
而近期的一项国内研究中 ， 使用DT对癌症患者进行心理痛苦筛查的的结果显示：在143 例癌症患者中 ， 中重度心理痛苦的总体检出率为 73. 43% 。
这两项研究数据国外研究数据如美国（35.1%）及加拿大（37.8%）的研究结果相比有较大波动 。
原因可能是此前我国的患者对于“心理” 及 “心理问题”等词语仍然存在抵触情绪 ， 尤其癌症患者不想被诊断为癌症后还要负担另一种疾病 ， 也称之为 “病耻感” 。 而现在随着患者们对“心理” 及 “心理问题”等词语接受度的加深 ， 也更愿意去展现自己心理的真实想法 。
虽然前后数据有差异 ， 但总体也反映了在面对癌症时 ， 我国患者确实承担着非常大的心理痛苦的问题 。 这种心理痛苦往往来自很多方面：
1、在绝大多数人的认知中 ， 癌症是死亡的代名词 。 面对身患癌症的残酷事实 ， 人们通常难以接受 ， 进而会产生逃避、绝望等负面情绪 。
2、随着医疗水平的不断提高 ， 癌症患者的生存期也在不断提高 ， 从癌症患者将会获得更长生存期的角度考虑 ， 癌症可逐渐被看作一种慢性病 。 与此相对应的 ， 长期不断地治疗必然会带来更多家庭、经济、社会等方面的现实压力与痛苦 。
3、医学是一门很复杂的学问 ， 面对癌症 ， “新手”患者往往认知不足 。 如何治疗以及如何更好地治疗等问题在患者们的治疗过程中通常“高频出镜” ， 毕竟“性命攸关” ， 疑问难以获得及时、有效的解答 ， 焦虑、不安等情绪自然随之生长 。
4、癌症治疗现有手段包括：手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗 。 从更多的情况来看 ， 不论是哪一种治疗 ， 都会或多或少伴随着一定的治疗副反应 。 因为个体差异性的存在 ， 不同患者出现副反应的程度不一 。
以化疗举例 ， 化疗是一种全身治疗的手段 ， 无论采用什么途径给药（口服、静脉和体腔给药等） ， 化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织 。 化疗时间长、多联合用药、副作用大等会给患者的身体带来极大的痛苦 ， 与之相伴的是心理恐惧、焦虑、烦躁等情绪的产生 。
5、有研究表明：有复发或转移的患者对于疾病进展的接受度显著低于无复发或转移的患者 。
目前 ， 大多数的癌症患者在接受完初次治疗后 ， 病情都能得到一定的控制 ， 这种情况下 ， 患者对战胜疾病的信心会有所增强 。 然而 ， 当癌症再次复发或转移时 ， 患者所感受到的痛苦会比以前更加难以承受 ， 甚至会陷入绝望 。


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