江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

「肺结核」被忽视的白色瘟疫，每年折磨80万中国人( 三 )



患者家庭收入较低、治疗费用昂贵、医保政策尚未完善 ， 种种沉重的经济负担使得一个个原本就不富裕的家庭陷入困境 ， 因病致贫、返贫 。
耐药结核雪上加霜
肺结核在中国法定报告甲乙类传染病中 ， 发病率和死亡率都排在前2位 。 与我们比较熟悉的艾滋病和病毒性肝炎相比 ， 肺结核的发病率虽低于病毒性肝炎 ， 但死亡率却更高 。 2007年后肺结核超越艾滋病 ， 成为单一传染病的首要死因 。 [9

根据国家统计局数据 ， 近十年来肺结核的发病率和死亡率整体趋于下降趋势 ， 且死亡率已经接近发达国家水平 。
虽然总体向好 ， 但肺结核发病率下降速度缓慢 ， 如果没有更好的疫苗和诊断治疗工具出现 ， 要想实现在2035年终止结核病的目标几乎是不可能的 。
在WHO定义的普通结核、耐多药结核、HIV合并结核高负担国家名单中 ， 中国均名列其中 。 艾滋病毒感染者由于免疫系统缺陷 ， 是肺结核易发病人群 。 而肺结核也是HIV携带者的头号杀手 ， WHO数据显示 ， HIV携带者中约有35%因结核病死亡 。 [10

艾滋病人感染结核菌后 ， 结核病发病率是普通人的20倍 。 而且国家统计局数据显示 ， 近年来艾滋病发病率逐年上升 ， 这也加大了结核病防控的难度 。
不仅是艾滋病结核病双重感染 ， 耐药结核也是中国结核病防控面临的重大挑战 。
肺结核虽然可怕 ， 但它并非不可治愈的绝症 。
WHO数据显示 ， 2017年中国登记的新病例和复发病例的治疗成功率为93% ， 而耐多药病例的治疗成功率仅为52% 。 因为治愈率低 ， 耐药结核也被称为“可传染的癌症” 。
对于肺结核患者来说 ， 一旦普通结核转为耐药结核 ， 无异于雪上加霜 。 耐药结核不仅治愈率低 ， 而且发现率低、治疗率低、治疗周期长难度高、治疗费用贵、药物不良反应多 。
是什么导致了更“聪明”的耐药结核的发生呢？
治疗不当是主要原因 ， 包括治疗方案不够精准、患者因难以忍受药物副作用而私自停药减药等 。 一旦转为耐药结核 ， 患者处于传染期时进一步传播的也是耐药结核 ， 进入恶性循环 。 复旦大学基础医学院教授高谦研究发现 ， 中国超过80%的耐多药结核病患者是传播导致 。 [11
[12

肺结核主要通过呼吸道传播 ， 肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏时 ， 都会将结核菌播散到空气中 ， 健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染 。
对于肺结核患者而言 ， 不随地吐痰 ， 咳嗽、打喷嚏时掩口鼻 ， 戴口罩可以减少肺结核的传播 。 对于普通人而言 ， 自我防护意识也必不可少 。 比如注意规律作息 ， 平衡膳食 ， 增强免疫力 ， 注意室内通风 ， 在人群聚集、通风不畅的公共场所正确佩戴口罩 ， 都可以有效预防 。
德国科学家Robert Koch在1882年3月24日发现了结核分枝杆菌 ， 从此人类开始与结核病抗争至今 。 WHO将每年的3月24日定为世界防治结核病日 ， 这一天虽然只是1/365 ， 但防护意识一天也不能缺席 。
要对抗一种疾病 ， 需要我们共同的努力 。


推荐阅读


上一篇：【出血热】云南务工人员确诊出血热死亡！7个问题了解流行性出血热

下一篇：『便秘』如何正确的清洗草莓，用冷盐水或用碱水都不对，应该这样洗