「肺结核」被忽视的白色瘟疫,每年折磨80万中国人
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被忽视的白色瘟疫 , 每年折磨80万中国人
【「肺结核」被忽视的白色瘟疫,每年折磨80万中国人】
新型冠状病毒在2020年初肆虐全球 , 网友们调侃它智商之高、生命力之强实属罕见 , 称它戴着病毒王冠而来 。
事实上 , 还有一种更为严重的传染病 , 你可能不曾关注过 。 它在中国每年新发80多万人 , 是此次新型冠状病毒肺炎确诊人数的10倍之多 。
它就是肺结核 。
中国《传染病防治法》将传染病按危害程度分为甲乙丙三类 , 肺结核与新型冠状病毒肺炎同属乙类传染病 , 可不要小看这个乙类 , 因为甲类的传染病只有两种——鼠疫和霍乱 。
那么这个听起来有些陌生的肺结核到底有多厉害?
被忽视的白色瘟疫
结核病患者晚期身体消瘦 , 营养不良、贫血导致皮肤苍白 , 所以结核病又被称为“白色瘟疫” 。 在医疗匮乏的时代 , 结核病无药可治 , 几乎是绝症的存在 。 [1
《庆余年》中的“鸡腿姑娘” , 鲁迅《药》中的华小栓 , 曹雪芹《红楼梦》中的林黛玉……他们所患的在中国古代被称为“痨病”的致命性疾病 , 多数是肺结核 。
结核病可以发生在除了头发和指甲外的任何器官 , 但主要侵犯肺脏 , 称为肺结核 。 因为主要通过呼吸道传播 , 且80%发生在肺部 , 因此在不少人眼中结核病就等于肺结核 。
但根据《中华人民共和国卫生行业标准-肺结核诊断》 , 肺结核是发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核病变 。 严格意义上讲 , 肺结核只是结核病的一种 , 只是感染和发病部位集中于呼吸系统 。 [2
同样是呼吸道传染病 , 同样会对肺部造成损伤甚至致死 , 肺结核和新型冠状病毒肺炎相比 , 主要差异在于 , 肺结核是细菌感染 , 而新型冠状病毒肺炎属于病毒感染 , 在病理上有着根本差别 。
除此以外 , 还有一个明显差别在于潜伏期 , 那些说着新型冠状病毒狡猾的 , 指的也就是它在潜伏期可以传播并传染这一特点 , 即它的传染性是极强的 。
肺结核虽然在潜伏期没有传染性 , 但潜伏期足够长 , 甚至有终身潜伏的特点 。 这就导致不发病还好 , 一旦发病 , 源头难以确定 , 而且患者会误以为咳嗽是普通感冒所致 , 甚至出现久咳不愈或者咳血症状才反应过来 。
文学和影视剧作品中对此病症的描述虽有部分夸张 , 但大体属实 。
不仅如此 , 肺结核由来已久 。 考古研究发现 , 早在公元前2400年就有关于结核病腐蚀病理改变的证据 。 [3
由于最早在欧洲兴起的工业化和城镇化 , 大量人员涌入城市造成城市人口密集 , 医疗卫生条件却并没有明显改善 , 结核病的发病率和死亡率大幅度增高 。
在这个阶段的治疗方法只有外科手术结合疗养有一些效果 , 然而对处于社会底层却又高发结核病的工人们来说 , 结核病意味着死亡 。
直到1943年 , 美国科学家Selman A. Waksman 发现了链霉素 , 这种抗生素能够有效杀死结核杆菌 , 内科治疗比外部预防变的更可行 。 [3
20世纪中叶 , 一系列药物研发成果问世 , 工业化国家普遍认为结核病不再是公共卫生的威胁 。 直到20世纪80年代末 , 美国和欧洲结核病数目增长令人震惊 , 同期出现了更为严重的耐药结核情况 , 完全消灭结核病的希望破裂 。
至今 , 结核病在全球范围内
仍是一个重要致死原因 。 根据世界卫生组织(WHO)的预测 , 全球估计有17亿人感染了结核分枝杆菌 , 因此也面临罹患该病的危险 。
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