6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破( 三 )


纵隔肺门多个淋巴结增大可融合成肿块 , 呈分叶状 , 向纵隔双侧突出 , 有时一侧明显 , 但很少为单侧 。 气管受压移位、变窄 。 可向肺内及胸膜、心包浸润 , 引起积液 。 中等强化 。
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
淋巴瘤影像学表现
侵袭性胸腺瘤与恶性淋巴瘤鉴别要点
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
后纵隔肿瘤
神经源性肿瘤为后纵隔肿瘤中最常见者 。
部位:好发于后上纵隔 , 侧位片上与脊柱重叠;
形状:多为圆形或椭圆形;
边缘:清楚锐利;
密度:均匀略低 。
发生于椎间孔者 , 可压迫椎间孔使之扩大 , 并可压迫肋骨头及脊椎 , 产生边缘光滑的压迹 , 肿块呈哑铃状 , 一端在椎管内 , 另一端在纵隔内 。 可以产生神经压迫症状 。 恶性肿瘤呈分叶状 , 侵蚀邻近骨骼而发生破坏;神经母细胞瘤内可发生钙化;中度强化 。
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
后纵隔肿瘤影像学表现
囊肿
包括支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿、囊状淋巴管瘤、胃肠源性囊肿、神经肠源性囊肿、胸导管囊肿(罕见)、脂肪瘤、纤维瘤、黄色瘤等 。
各类囊肿都有一定的好发部位 , 如支气管囊肿多位于隆突下支气管旁与气管旁 , 心包囊肿多位于心膈角区 , 胸腺囊肿多位于前上纵隔胸腺部位 , 食管囊肿、神经肠源性囊肿与胸导管囊肿等多位于后纵隔 。
【6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破】
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
支气管囊肿影像学表现
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
心包囊肿影像学表现
纵隔肿瘤与纵隔旁肺癌鉴别要点
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
专家简介
6种常见纵隔肿瘤的影像解读与鉴别要点,一文击破文章插图
王明松教授
王明松 , 主任医师 , 上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科行政副主任 , 中国抗癌协会康复会胸外分会常委 , 中国抗癌协会纵隔肿瘤专业委员会委员 , 上海市医师协会胸外科分会委员 , 上海市中西医结合学会胸外科分会常委 。 擅长胸部疾病的外科治疗 , 尤其擅长胸部疾病微创外科治疗 , 肺移植方向及围手术期处理 。
本文首发:医学界影像诊断与介入频道
讲课专家:王明松 上海新华医院心胸外科
本文作者:王明松 玉酱
【版权声明】本平台属公益学习平台 , 转载系出于传递更多学习信息之目的 , 且已标明作者和出处 , 如不希望被传播的老师可与我们联系删除


推荐阅读