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心绞痛发作，硝酸甘油和速效救心丸，哪个能救命？千万别吃错

根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告（2017）》 ， 我国目前有心血管病患者2.9亿 ， 其中冠心病患者1100万 ， 且心血管病死亡率仍位居首位 ， 占我国居民疾病死亡原因40% 。
研究发现 ， 80%以上经过治疗的冠心病患者仍存在心绞痛的症状 ， 约1/3的患者心绞痛未得到控制 ， 由此可见 ， 对于心绞痛这一症状的急救防控是仍旧需要加强的 。 本文就带大伙详细了解一下 。
1、什么是心绞痛？【心绞痛发作，硝酸甘油和速效救心丸，哪个能救命？千万别吃错】心绞痛是冠心病的一种类型,为临床上常见的一种症状 。 心脏在一般情况下是不会感觉到疼痛的 ， 缺氧时心脏才会疼痛 。 当冠状动脉堵塞大于70%时 ， 由于缺氧 ， 心脏感觉到明显的疼痛 ， 这就是心绞痛 。
心绞痛发作，硝酸甘油和速效救心丸，哪个能救命？千万别吃错文章插图
2、心绞痛发作有什么特点？心绞痛发作时常常有典型的特征 ， 包括以下六个方面：
疼痛部位：典型的心绞痛位于胸部正中的胸骨后 ， 也可能位于左前胸 ， 甚至在下颌或上腹部 。 不同患者的心绞痛可能在不同部位 ， 但同一患者发生心绞痛部位往往是固定的 。
疼痛性质：患者感觉到压迫感、沉重感、紧缩感、憋闷感或窒息感 ， 很少表现为针刺或刀割样疼痛 。
持续时间：心绞痛通常持续3~5分钟 ， 很少超过15分钟 。
心绞痛发作，硝酸甘油和速效救心丸，哪个能救命？千万别吃错文章插图
缓解方式：一般停下活动 ， 原地站立或坐下休息数分钟 ， 或坐位舌下含服硝酸甘油 ， 就可以缓解 。
诱发因素：心绞痛常在体力活动时发作 ， 比如快步行走、赶汽车、上楼梯、骑自行车、爬坡等 ， 饱餐后寒冷气候也容易诱发 。
伴随症状：常伴有呼吸困难 ， 乏力或头晕、恶心、坐立不安或濒死感等 。
所以 ， 如果心绞痛发作 ， 一定要马上停下活动 ， 在安全的地方休息 ， 及时采取措施 。 不少患者都知道 ， 对于缓解心绞痛 ， 硝酸甘油片和速效救心丸都称得上是“救命药” 。 如何选择二者 ， 哪一个效果更好 ， 让患者犯了难 。
硝酸甘油和速效救心丸哪种才是“救命药”？心绞痛急性发作时 ， 应优先选用硝酸甘油片 。 这是因为硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效药物 ， 到目前为止 ， 尚无循证医学验证速效救心丸与硝酸甘油片等效或优于硝酸甘油片 。 但当硝酸甘油片无效时,可选用速效救心丸 。 不过具体还是要根据医生的建议为准 。
心绞痛发作，硝酸甘油和速效救心丸，哪个能救命？千万别吃错文章插图
当然 ， 要起效更迅速也可以选择复宁硝酸甘油气雾剂 ， 对比硝酸甘油片剂起效更快、携带也更为方便 ， 只需要把喷口对准口腔舌下粘膜揿压阀门 ， 药液即呈雾状喷入口腔中即可 。
需要注意的是 ， 硝酸甘油禁用于急性循环衰竭、严重低血压（收缩压90mmHg）、急性心肌梗死伴低充盈压、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞、严重贫血、青光眼、颅内压增高、硝基化合物过敏者 ， 脑出血或头颅外伤、严重肝肾功能损害者 。
最后提醒大家 ， 对于以前有冠心病史（特别是曾发生心梗）的人 ， 或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人 ， 一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状 ， 要充分重视 ， 可以尝试含服硝酸甘油 ， 并尽快去医院就诊 。
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