传言的“平均寿命”与您的寿命及健康无关( 三 )
(1)婴儿这个群体不能代表所有人群 , 用婴儿的“平均预期寿命”来代表整个地区所有人群是以偏概全的 。
(2)在总的死亡人数中 , 究竟是自然死亡者多还是非自然死亡者多?这还是一个谜 。 自然死亡可能与健康状况有一定关系 , 但非自然死亡与健康毫无关系 , 计算“平均预期寿命”时无法排除非自然死亡 , 如果非自然死亡人数减少也会使“平均预期寿命”的数值增加 。 因此 , “平均预期寿命”增加这个信息不能说明整体健康状况改善 。
(3)即使“平均预期寿命”增加代表了所有人的寿命真的延长了 , 也不能说明所有人的健康状况改善了 , 因为长寿不等于健康!健康的含义是能吃能睡、精力充沛、没有痛苦(请参阅另文《健康的标准》) , 长寿的含义是活得比较长 , 终生保持健康的人如果没有遭遇意外可以得到长寿 , 但长寿的人未必都是健康的 。
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目前我们看到世界各国“平均预期寿命”都在逐年增长 , 而根据世界卫生组织公布的健康大数据 , 健康人仅占5% , 亚健康人占75% , 患有各种终生性疾病者占20% , 中国的大数据显示健康人仅占3% , 高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肿瘤、过敏性疾病等各种慢性病近30多年来呈井喷式增长 , 反映出目前整体健康水平在下滑 , 与中国近30多年来“平均预期寿命”这个指标不断攀升形成了鲜明的对照 。 这个反差充分说明“平均预期寿命”增长不能等同于健康状况改善 。 如果看不到这个差别 , 以为由“平均预期寿命”简化所称的“平均寿命”这个虚拟指标在不断增长能够代替整个地区的健康状况也在改善 , 就会产生盲目乐观 , 使制定出来的卫生与健康政策偏离实际 。
五、消除“平均预期寿命”的误区
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(1)目前广为流行的“平均寿命”的含义与中文字面含义完全不同 , 实际是“平均预期寿命”的误称 , 其本质是指刚出生的婴儿经一系列的数学公式计算预测出来可以继续存活的年数 , 而我们普遍将这个数据误读为已死亡人实际活到的平均年龄 , 并且以这个数据的高低来代表一个时期整个地区的总体健康状况!这是首先需要厘清的误区(参见下图) 。
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(2)真正意义上的 “平均寿命” 只有得到一个地区所有已自然死亡人数的死亡年龄信息才能计算出来 , 但目前广为流行的“平均预期寿命”却是对活着的人进行预测的虚拟值 。 试想一下:对于一个活着的人 , 任何高明的医生都无法预测他还能活多久 , 只要还没有死 , 他的寿命就还没有确定 。 但“平均预期寿命”却对刚出生的婴儿说他可以活多少年 , 这不是很荒谬吗?
举一个例子 , 假如您活在一个10万人的群体中 , 其中每个人可以活多少年无人知晓 , 但居然有人可以计算出这10万人平均可以活多少年 , 您觉得这样的事靠谱吗?
(3)在随时间推移的“平均预期寿命”数据堆里 , 您我都“被平均”过很多次了 , 但每次您我的“平均预期寿命”数据都不同!以上表为例 , 当您30岁的时候 , 被人预测可以活到77.21岁;当您60岁的时候 , 被人预测可以活到80.86岁;当您90岁的时候 , 又被人预测可以活到90.96岁 。 您知道自己到底可以活多少岁吗?所以 , 看到“平均预期寿命”在增长的数据时 , 不必兴奋 , 因为这个增长与您我一毛钱的关系都没有!既不能代表您我的寿命会随着这个数据增长而增长 , 也不能代表您我的健康状况在改善 。 您如果关心自己的寿命究竟有多长 , 在“平均预期寿命”的数据里是找不到答案的 。
(4)根据“平均预期寿命”的游戏规则 , 根本无法计算出古人的平均预期寿命 , 因为计算时需要知道在特定的时间里有多少人已死、有多少人还活着 , 以及死亡与活人在该特定时间的确切年龄 , 可是对于古人来说都已经是死人了 , 他们活着的时候也不知道后人需要这些数据用于计算“平均预期寿命” , 不可能留下这些信息 。 因此任何关于古人“平均预期寿命”的数据都是捏造的 。
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