冬季哮喘高发期,一发病就用抗生素?解决根本不问题不能这样做
【冬季哮喘高发期,一发病就用抗生素?解决根本不问题不能这样做】哮喘很常见 , 全球约有3亿哮喘患者 。 在我国成年人中 , 有1.24%患有哮喘 , 并且患病率呈逐年上升的趋势 , 目前推测我国成人哮喘患者达到3000万 。 对于哮喘这个疾病 , 常常能够听到患者提出一些关于用药问题 , 患者在使用药物时却也存在许多误区 , 而没有将哮喘控制在理想状态下 , 下面就让我们来说一说如何避免用药错误吧 。
误区一:起病就用抗生素一些患者认为哮喘的发病是由于感染导致的 , 所以一发病就要用抗生素 。
其实 , 哮喘发作史有多种因素诱发 , 其中细菌感染只占极少部分 , 即使在感染因素中 , 病毒感染也占大部分 。
因此 , 大多数的患者不需要使用抗生素治疗 , 因为抗生素只能起到抗细菌感染的作用 , 不能消除支气管黏膜的变态反应性炎症 , 不能解决哮喘的根本问题 。
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误区二:使用激素会产生副作用与依赖目前 , 糖皮质激素是最有效的消除起到非特异性炎症的药物 。 很多患者一听说是激素就表现的非常排斥 , 生怕副作用或者激素依赖 。 其实 , 没有钱治疗哮喘都是新一代吸入类激素 , 基本没有全身的副作用 。
在哮喘急性发作时 , 短程的静脉或口服糖皮质激素治疗也是非常重要的 , 并且效果确切、可靠 , 基本上不会出现明显的副作用 。 当然长期的较大剂量全身用激素药尽可能避免 。
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误区三:使用镇咳药哮喘患者有较多痰时 , 并伴有咳嗽 , 往往会选择镇咳药 , 但需要明确的是此时不要过量使用镇咳药 , 应积极祛痰同时再镇咳 。 祛痰药主要有氨溴索、溴己新等 。 如果此时不积极祛痰而使用药效强烈的镇咳药(比如可待因) , 可能导致痰液难以排出 , 对于成年患者来说可能不至于造成严重后果 , 但对于幼儿哮喘患者来说 , 很有可能会引起窒息 。
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误区四:急于求成有许多患者常常听信一些江湖术士 , 使用其开具的不明成分药品 , 吃了是能明显控制哮喘症状 , 但里面主要成分多为地塞米松 。 地塞米松是糖皮质激素 , 长期服用会引起血糖异常、水钠潴留等一系列严重不良反应 。 正确的做法应是 , 常规应用吸入激素联合长效β2受体激动剂、吸入抗胆碱能药等 。 如果病情严重了 , 应及时来医院就诊 。
最后提醒大家 , 哮喘是一种慢性疾病 , 需要长期规范合理使用药物维持 , 听从医生建议 , 坚定信心 , 避免常见使用误区 , 你也可以像正常人一样享受生活、自由呼吸 。
参考文献:
[1].殷凯生. 哮喘防治中的常见误区及对策[C]// 全国呼吸病学术会议. 2006.
[2].帅诗媛, 陶晓南. 防治哮喘的"三原则"和"三误区"[J]. 大众医学, 2016, 000(010):31.
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