药物|餐前还是餐后服药,常用药物的十二时辰( 二 )


药物|餐前还是餐后服药,常用药物的十二时辰文章插图
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03
宜餐前 ( 餐前 30 ~ 60min) 服用的药物
胃黏膜保护剂
如复方氢氧化铝片、枸橼酸铋钾片 , 宜在餐前 30min 服药; 硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊 , 宜在餐前1h 服药 。 这些药物在餐前服用 , 有利于药物在胃壁形成保护膜 , 并促进溃疡愈合 。
促胃肠动力药
如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等 。 宜餐前 15 ~ 30min 服药 , 待进餐时药物即可发挥促进胃肠蠕动和胃排空 , 帮助消化的作用 。
降糖药
磺脲类的格列吡嗪控释片、格列美脲片 , 每日只需服药 1 次 。 因药物起效快 , 宜早餐前整片吞服; 磺脲类的格列吡嗪片、格列齐特片、格列喹酮片 , 以及非磺脲类的瑞格列奈片、那格列奈片 , 每日需服药 2 ~ 3 次 , 宜在餐前 30min 服用; 这些药物在餐前服用能促进胰岛素的分泌 , 较好发挥降糖作用 。 而 α - 糖苷酶抑制剂的伏格列波糖片、糖还原酶抑制剂的依帕司他片 , 也宜于餐前服用; 另外 , 胰岛素增敏剂的吡格列酮片、罗格列酮等 , 则在餐前或进餐时服药均可 。
抗生素与抗菌药物
如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、克拉霉素片、罗红霉素片、异烟肼片、利福平胶囊等 。 这些药物适宜在餐前服用 。 若与食物同服 , 则可延迟药物的吸收 , 影响抗菌疗效 。
抗骨质疏松药
阿仑膦酸钠片、羟乙膦酸钠片等 。 每 日 ( 或每周) 服药 1 次时 , 须早餐前 30min 服用 , 服药后至少 30min 内不宜进食 , 以免影响药物的吸收与疗效 。
免疫增强剂
如乌苯美司胶囊、匹多莫德片、泛福舒片、兰菌净滴剂等 。 此类药物宜空腹 ( 餐前) 服用 , 以免食物影响药物的吸收与疗效 。
助消化药
如胰酶片、多酶片、慷彼申片 ( 米曲菌/ 胰酶) 等 。 在餐前或进餐时服用 , 可使消化酶更好发挥助消化作用 。
甲状腺激素类药物
如左甲状腺素片 。 因其吸收不规则 , 最好在早餐前半小时 ( 空腹) 服药 , 以利于药物的吸收 。
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04 需进餐时 ( 餐中) 服用的药物
降糖药
双胍类的二甲双胍片 , 宜进餐时 ( 餐中) 服用 , 可减少对胃肠道的刺激 。 α-糖苷酶抑制剂的阿卡波糖片 , 在餐前即刻吞服或随第一口饭咀嚼服用 , 能更好发挥 降低餐后高血糖的作用 。 磺脲类的格列齐特缓释片 , 宜于早餐时整片吞服 。
镇痛抗炎药
如吡罗昔康片、氯诺昔康片、美洛昔康片、奥沙普嗪片、依托考昔片、氨酚待因片等 。 这些药物宜进餐时服用 , 可减少药物刺激引起的胃黏膜出血的危险性 。
抗抑郁药
帕罗西汀片 , 在早餐时顿服; 舍曲林片 , 在早餐或晚餐时服用 。 在进餐时服药可减少药物对胃部的刺激 。
降脂药
非诺贝特片 , 在进餐时服药 , 可减少对胃部的刺激; 辛伐他汀片 , 在晚餐时服用 , 则有利于药物的吸收 , 降脂效果好 。
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05
需餐后 ( 餐后 15 ~ 30min) 服用的药物
临床常用的药物 , 大多数适宜在餐后服用 , 可减少胃肠道反应 。 尤其以下药物须在餐后服药 。
刺激性大的药物
如解热、镇痛抗炎药-吲哚美辛片、 双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、尼美舒利片、对乙酰氨基酚片等; 抗贫血药-硫酸亚铁片; 抗菌药-小檗碱片 ( 黄连素) ; 激素类药物 - 泼尼松片、甲泼尼龙片等; 祛痰药 - 氨溴索片、舍雷肽酶片; 平喘药 - 茶碱缓释片; 抗痛风药-苯溴马隆片、别嘌醇片; 抗癫痫药-苯妥英钠片、卡马西平片 。 这些药物在餐后服用 , 可减少对胃肠道的刺激 。


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