药物|餐前还是餐后服药,常用药物的十二时辰


药物|餐前还是餐后服药,常用药物的十二时辰文章插图
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人体生化成分代谢在一天24小时内是有规律可循的 , 一些药物的吸收、生物利用度随着给药时间的不同而发生相应的变化 。 而且 , 给药时间不同 , 也可引起药物在体内分布、代谢、排泄过程的变化 , 直接影响药物的效果与毒性 。
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下面 , 我们来看看日常生活中常见的药物服用时间~
01 宜清晨空腹服用的药物
肾上腺皮质激素
如泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米 松片等 。 在每日或隔日服药 1 次时 , 宜早晨 7 ~ 8 时服用 。 可避免对人体内源性激素分泌的反射性抑制 , 减少不良反应 。
长效降压药
如氨氯地平片、贝那普利片、氯沙坦片、安博诺片 ( 厄贝沙坦/氢氯噻嗪) 等 。 这些药物一般每日服药 1 次 , 宜在早晨 7 时左右服用 , 可有效控制白天的血压高峰 , 降压效果好 , 并可减少心血管事件发生的危险 。
抗心绞痛药
如硝酸异山梨酯片、 美托洛尔片、卡维地洛片等 , 宜早晨服用 。 因为心绞痛、心肌梗死、急性心肌缺血等心脏疾患的发作时间多为清晨和上午 。
抗抑郁药
如氟西汀胶囊、艾司西酞普兰片、舍曲林片等 。 这些药物多为每日服药 1 次 , 宜早晨服用 。 因抑郁的症状常表现为晨重晚轻 , 晨服治疗效果好 。 黛力新片 ( 氟哌噻吨/美利曲辛) 也宜早晨服 , 有利于减轻焦虑、抑郁症状 。
利尿剂
如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等 。 当每日服药 1 次时 , 宜早晨服用 , 以免夜间多次起床上厕所影响睡眠和休息 。
质子泵抑制剂 ( 胃酸分泌抑制剂)
如奥美拉唑胶囊等 。 当每日服药 1 次时 , 宜清晨空腹服用 , 以免食物影响药物的吸收 。
抗过敏药
如氯雷他定片、依巴斯汀片等 。 这些药物很少出现困倦、嗜睡等不良反应 。 每日服药 1 次 , 宜早晨服 , 可控制白天的过敏症状 。 但若患者过敏症状多在夜间出现时 , 则宜临睡前服 。
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(图片来自网络)
02 宜睡前服用的药物
镇静催眠药
各种镇静催眠药的起效时间有快、慢之分 。 例如 , 短效类安定药咪达唑仑片 , 中效类阿普唑仑片、艾司唑仑片 , 长效类地西泮片、硝西泮片 , 分别在服药后大约15、20、25、40、45min 起效 。 患者可根据所选用的药物 , 在睡前择时服用 , 使适时入睡 。
平喘药
哮喘多在凌晨发作 , 把每日最后一次用药放在睡前服用 , 能有效控制夜间或凌晨的哮喘发作 , 止喘效果更好 。
降血脂药
人体肝脏合成胆固醇的高峰期在夜间 , 而通过抑制体内胆固醇合成而降血脂的他汀类降脂药 , 如洛伐他汀片 , 在每日服药 1 次时 , 宜睡前服用 , 有助于提高疗效 。
抗过敏药
某些具有明显中枢抑制、镇静作用的抗过敏药 , 如苯海拉明片、氮卓斯汀片等 , 因白天服药易出现嗜睡、困乏和注意力不集中等不良反应 , 宜临睡前服用 , 较为安全并可助眠 。
长效降压药
如葡萄糖酸钙片 , 以清晨和临睡前 ( 空腹) 服用为佳 , 可避免食物对钙吸收的影响 。 而含钙量高的钙尔奇 D3 片、凯思立 D3 片 , 宜睡前服用 。 因为人体血钙水平在深夜及清晨最低 , 有利于钙的吸收 。
H2 受体拮抗剂 ( 胃酸分泌抑制剂)
如雷尼替丁胶囊等 , 将一日剂量的药物放在睡前 1 次服 , 与每日剂量分 2 ~ 3 次服用 , 其抑制胃酸分泌、治疗消化性溃疡的疗效相同 。
缓泻剂
如比沙可啶片、杜密克口服液 ( 乳果糖) 、福松粉剂 ( 聚乙二醇 4000) 、液状石蜡等 , 临睡前服药 , 可于次日晨起泻下 。


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