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「TN系列」如何判断三叉神经痛及其特点

文章转载自：疼痛康复在线
专家简介：卢振和 ， 主任医师、硕士生导师 ， 广医三院疼痛科主任 ， 广州市荔湾中心医院疼痛科主任 ， 广医二院疼痛科主任医师 ， 北京韩济生疼痛研究院红外热像培训中心执行主任 ， 获评全国德技双馨“人民好医师”称号 。 擅长慢性疼痛对因诊疗 ， 主攻微创治疗神经痛 。 包括：头痛、带状疱疹神经痛、颈或腰椎间盘出症、神经卡压痛、三叉神经痛、糖尿病神经痛、癌痛、下肢溃疡 ， 以及颈肩腰腿痛、肌筋膜痛、关节痛等 。 样、闪电样、火烧样、针扎样痛 ， 发作时不能吃饭甚至话也说不出来 ， 被称为：天下第一痛！三叉神经痛必须得到有效治疗 ， 否则容易诱发心、脑缺血性疾病甚至梗塞 。
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最近脸旁有些痛 ， 我这会是三叉神经痛吗？需要看医生吗？
脸痛也不能说明就是三叉神经有问题 ， 局部的炎症（如牙痛等）也可以引起脸痛 。 但凡有阵阵的、短暂的、闪电样、针刺样或火烧样疼痛 ， 不排除三叉神经痛发作 。 所以脸痛时 ， 若原因不明或很严重 ， 应及时就医 。
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如何自我判断三叉神经痛？
若面部一侧的某部位出现剧烈、阵发性、闪电样、针刺样或火烧样的疼痛 ， 或触碰局部引起疼痛发作（如吃饭、洗脸、刷牙等） ， 且吃普通“去痛片”无效 ， 而卡马西平片却能有效镇痛 ， 这种情况下应考虑三叉神经痛 。
「TN系列」如何判断三叉神经痛及其特点文章插图
【「TN系列」如何判断三叉神经痛及其特点】3
得了三叉神经痛 ， 时痛时不痛的 ， 不看医生可自愈吗？
三叉神经痛是由血管硬化压迫引起的 。 当人处于紧张、休息不好或天气骤冷的状况下 ， 血管收缩 ， 神经容易受压迫出现疼痛 ， 但注意休息及控制血压 ， 可适度松弛软化血管 ， 此期间疼痛会减轻甚至消失 。 但畸形血管不能自愈 ， 原发性三叉神经痛一般会逐渐加重 ， 应尽早到疼痛科就诊 。
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患上三叉神经痛 ， 但工作很忙 ， 忍住拖住一段时间不治疗会有什么危险吗？
三叉神经痛刚起病时 ， 程度轻 ， 如果明确没有严重疾病原因时 ， 期间自己注意调理生活 ， 扩张血管 ， 使其少发作也可以 。 但严重的三叉神经痛就不能拖了 ， 至少应该服用止痛药物 。 因剧烈痛会影响患者的说话、吃饭、喝水 ， 尤其会收缩血管、升高血压和血糖 ， 时间长了会引发严重心血管并发症（如脑梗塞、心肌梗塞等） 。
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我奶奶偏信乡下治三叉神经痛的“偏方” ， 不愿去医院看病 ， 这能行吗？
不少传统的中草药也具有很好的镇痛作用的 ， 但还是主张先到医院排除青光眼、颅内肿瘤等原因 ， 免得耽误了一些严重疾病的及时治疗 。
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脸部痛 ， 怀疑得了三叉神经痛 ， 需准备什么材料去看医生？
第一次到医院看脸痛的 ， 医生会根据情况给您安排相关检查 。 如果已经看过病了 ， 就建议带上以前的病历本和各种检查报告单 ， 尤其是相关病变部位的检查 ， 如牙或头的X线、头颅CT或MR等 ， 可以帮助医生更快给您做出正确的诊断和制定治疗方案 。
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得了三叉神经痛 ， 去医院选择看什么科好呢？
如果是脸部的闪电痛或火烧痛 ， 建议先看疼痛科 ， 医生能迅速排除引起脸痛的相关问题和弄清楚三叉神经痛的原因 ， 并给予镇痛 。 三叉神经痛的治疗有一原则：如选择根治就需到神经外科手术 ， 如果想非手术的镇痛治疗 ， 疼痛科是一个较合适的选择 。


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