4种常见消化系统肿瘤，怎样预防？谁是重点筛查对象？
肿瘤 ， 是人体细胞发生基因损伤和改变的长期积累结果 ， 受到多种因素的影响 。 肿瘤发生的过程 ， 是多阶段的复杂渐进过程 。 研究表明 ， 在某些机体状态中 ， 正常细胞发展到癌细胞 ， 需要几年到十几年 ， 甚至几十年的时间 。 因此 ， 只要早期发现 ， 就可能获得治愈的机会；假如具有较高风险的人 ， 采取正确的预防措施 ， 还能够降低肿瘤发生风险 。 咱们现在就结合最新发布的肿瘤筛查和预防指南 ， 以消化系统常见的4种恶性肿瘤为例 ， 解析相关要点 。
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消化系统常见的第1种恶性肿瘤 ， 是大肠癌 。 如果年龄达到45岁以上 ， 没有症状；或者40岁以上 ， 连续2周出现便秘或腹泻等大便习惯改变；大便变细等形状改变；便血或黏液便等大便性质改变；腹部固定部位疼痛；患有溃疡性结肠炎；直系家属中有人患有大肠癌 。 就属于大肠癌的高危人群 。
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大肠癌高危人群 ， 应该从45岁开始 ， 每年检测1次大便隐血；每10年做1次肠镜检查；有家族史的人 ， 需要从40岁开始进行大便隐血检测 ， 每5年做1次肠镜检查；基因突变检测阳性的人 ， 20岁以后 ， 就需要每隔1到2年做1次肠镜检查 。 预防措施 ， 包括控制体重 ， 积极锻炼；饮食中增加粗纤维及新鲜水果 ， 避免高脂及高蛋白饮食；此外 ， 还需要戒烟 。
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消化系统常见的第2种恶性肿瘤 ， 是胃癌 。 高危人群包括年龄超过60岁；中度或重度萎缩性胃炎；慢性胃溃疡；胃息肉；胃黏膜巨大皱褶；手术后残胃；幽门螺杆菌感染者；恶性贫血；胃癌或食管癌家族史 。 这些人应该定期进行胃镜检查 。 如果年龄超过40岁 ， 经常腹痛、腹胀、反酸、烧心 ， 也应该及时做胃镜检查 。 胃癌的预防措施主要是根除幽门螺杆菌感染；健康饮食 ， 不要暴饮暴食；避免食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物 ， 以及熏制或腌制的食物；戒烟 ， 少喝或不喝烈性酒；此外 ， 还要注意放松情绪 ， 减轻精神压力 。
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消化系统常见的第3种恶性肿瘤 ， 是肝癌 。 如果男性年龄超过35岁 ， 或者女性年龄超过45岁 ， 并且具备以下任何1项 ， 就属于肝癌高危人群 ， 包括慢性乙型肝炎病毒感染者或者慢性丙型肝炎病毒感染者；具有肝癌家族史者；血吸虫、酒精、原发性胆汁性因素等引起的肝硬化；药物性肝损害患者；部分遗传性代谢病患者；自身免疫性肝炎患者；非酒精性脂肪肝患者 。
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肝癌的预防性筛查 ， 应该包括肝脏B超以及血清甲胎蛋白检测 ， 高危人群需要每6个月做1次筛查 。 预防肝癌 ， 需要接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者 ， 需要尽早接受抗病毒治疗 ， 控制肝炎病毒的复制；日常生活中 ， 应该戒酒或减少饮酒；饮食尽量清淡 ， 减少油腻食物的摄入；此外 ， 应该注意避免发霉食物的影响 。
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消化系统常见的第4种恶性肿瘤 ， 是食管癌 。 食管癌 ， 存在着部分地区高发的现象 ， 比如大别山及秦岭地区 。 如果年龄超过40岁 ， 经常有恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状；具有食管癌家族史；或者癌前病变；具有长期大量喝酒、吸烟、喜好烫食等生活习惯；肥胖或超重；患有胃食管反流病或者HPV感染 ， 都属于高危人群 。 需要每2年做1次内镜检查 ， 如果存在轻度异型增生 ， 需要每年做1次检查；中度异型增生 ， 需要每6个月做1次内镜检查 。 预防食管癌 ， 应该戒烟 ， 限制饮酒 ， 多吃新鲜水果和蔬菜 ， 不要吃过烫食物或者喝烫水 。 此外 ， 应该增加身体活动 ， 控制体重 。
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