谣言
降压药不能和西柚、柑橘一起吃 。
辟谣
对高血压患者来说 ， 需要长期服用降压药 ， 将血压维持在一个适度水平 ， 而某些水果如西柚 ， 是公认的服用降压药期间要忌口的水果 ， 服用降压药物（如硝苯地平、非洛地平、尼莫地平、尼索地平、维拉帕米、地尔硫卓）期间 ， 同时食用西柚可增加降压效果 ， 甚至可能致死 。
西柚中含有生物活性物质呋喃香豆素 ， 可抑制细胞色素P450酶（CPY3A4）的酶活性 ， 这个酶被抑制后 ， 可减弱肝脏代谢药物的速度 ， 使药物进入血液后的药量倍增 。
简单理解就是 ， 西柚无形中增加了部分降压药的药物剂量 。
此外 ， 西柚中还富含柚皮素 ， 其可加快肠道对药物的吸收 ， 使药物迅速进入血液 。 两相结合 ， 就有可能使血压骤降 ， 轻则头晕、心慌、乏力 ， 重则诱发心绞痛 ， 甚至是心肌梗死、脑卒中等 。
所以为了安全起见 ， 降压药最好不要和西柚一起服用 。
除了降压药 ， 其他药物可以和西柚一起吃吗？
其实 ， 与西柚发生相互作用的药物都有一个共同点 ， 那就是需要经体内的细胞色素P450酶（CPY3A4）代谢 。 不止是降压药 ， 当患者服用调脂药（阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、血脂康）、抗心律失常药（胺碘酮、决奈达隆）、抗肿瘤靶向药（吉非替尼、厄洛替尼、伊马替尼）、镇静催眠药（地西泮、咪达唑仑、三唑仑）或免疫抑制剂（环孢素、他克莫司）等药物时 ， 也要注意远离西柚及相关产品（西柚汁、西柚复合饮料等） 。
服药前建议您仔细阅读药品说明书或咨询药师 。
既然西柚和这么多药物都有相互作用 ， 那么柑橘呢？降压药能否和柑橘一起食用？
柑橘家族体系十分庞大 ， 不仅包括西柚 ， 还包括柑、橘、橙等 ， 正在服某些特定药物的患者是否要对这些水果避而远之？
西柚=葡萄柚≠柑橘（橙子、甘橙、柑橙、血橙、脐橙、贡柑、芦柑、桔子、砂糖橘、蜜桔等） 。 柑橘所含的呋喃香豆素成分相对较低 ， 可轻微影响CPY3A4酶的活性 ， 但不会造成较大影响 ， 至少目前没有引起低血压的相关报道 ， 一般来说不用过于担心 ， 可以少量食用 。
文章插图
抛开剂量谈毒性 ， 都是耍流氓 。 如果您及身边人正在服用降压药 ， 最好不要食用西柚 ， 但少量食用柑橘是可以的 。 在这期间 ， 建议及时监测血压情况 。
辟谣专家：赵淑娟 ， 河南省人民医院医院 药学部副主任药师
审核专家：马培志 ， 河南省人民医院药学部主任、副主任药师
出品人：科普中国-科学辟谣
【西柚|辟谣｜降压药不能和西柚、柑橘一起吃吗？】来源： 药葫芦娃
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