这种降压药不仅可以降压，还可以保护肾脏！降压药你吃对了吗？
今天我们聊聊普利类降压药 ， 也是临床常用的5种降压药之一！
普利类药包括：卡托普利、培哚普利 ， 福辛普利、依那普利等等 ， 全名叫做血管紧张素转换酶抑制剂 ， 名字后两个字以“普利”结尾 ， 是临床上常用的降压药 。 经常和硝苯地平控释片、氨氯地平、利尿剂等药物合用降压 。
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为啥它可以保护肾脏？因为肾小球囊内压增高会导致肾损伤 ， 普利类药物可以扩张肾小球的出球小动脉 ， 降低囊内压保护肾脏 。 所以说无论是高血压 ， 还是糖尿病 ， 慢性肾炎导致的肾损害 ， 都可以服用此类药物 ， 可以延缓肾功恶化 ， 减慢肌酐值升高 ， 同时减少蛋白尿 。
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对于高血压患者 ， 特别是肾血管性高血压患者肾素水平较高 ， 普利类药物可以抑制血管紧张素II ， 血管紧张素II不是什么好东西 ， 它可以收缩血管 ， 升高血压 ， 加重肾脏疾病 ， 促进心血管肥大增生 。 普利类药物可以抑制血管紧张素II达到降血压 ， 抑制心脏结果改变的目的 。
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特别适合有以下任一情况的高血压患者：合并糖尿病 ， 合并心衰 ， 合并冠心病 ， 合并肾脏疾病 ， 合并动脉粥样硬化的 ， 还可以预防房颤 ， 降压的同时又保护了心脏 ， 大脑 ， 肾脏 。 所以是一种常用的降压药物 。
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【这种降压药不仅可以降压，还可以保护肾脏！降压药你吃对了吗？】对于心衰 ， 心功能不全的患者 ， 这个药可以降低心衰患者死亡率 ， 延长寿命 。
对于冠心病、心梗患者 ， 它可以降低心梗并发症的病死率 ， 改善血流动力学和器官灌注 。
文章插图因为这个药有导致肌酐升高的可能 ， 对于双侧肾血管病的患者 ， 能加重肾功能损伤 ， 导致肌酐升高 ， 因为普利类药物降低了肾脏血流灌注 ， 导致肾滤过率和肾功能降低 ， 一般停药后可以恢复 。
所以这些患者禁止使用普利类药物：1、怀孕 ， 普利类药物会导致胎儿畸形；
文章插图2、双侧肾动脉狭窄 ， 会加重肾功恶化；3、血钾＞5.5mmol/L ， 普利类药物可以升高血钾 。 4、对该药过敏 ， 出现嘴唇、舌头水肿的患者；或者吃了剧烈咳嗽的 ， 可以换为沙坦类药物 。 5.血肌酐大于221umol/L的患者 。
文章插图以上5类人群不建议吃普利类药物 ， 其他有适应症的患者吃普利类药物可以保护肾脏！延缓肾脏疾病的发展！
吃药注意事项：1.第一次吃这个药可能会出现低血压 ， 所以开始吃药的前1周要量血压 ， 早晚各一次 ， 如果血压小于90/60 ， 就去找医生换药或者减少剂量 。
文章插图2.可以引起干咳 ， 所以出现干咳 ， 不要盲目吃止咳药 ， 感冒药 ， 寻求医生帮助 。
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